Исследование показало, что пациенты с ожирением, перенесшие хирургические операции, могут безопасно использовать терапию ГПП-1 для снижения риска осложнений.
Новое исследование показывает, что пациенты с избыточным весом, ожидающие операции, могут безопасно использовать определенный тип лечения для снижения веса, чтобы снизить риск хирургических осложнений, связанных с ожирением.
Исследование показывает, что агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (АР ГПП-1) являются перспективным лекарственным средством, назначаемым перед операцией, которое помогает контролировать уровень сахара в крови и способствует снижению веса, что потенциально улучшает результаты хирургического вмешательства и снижает нагрузку на систему здравоохранения, связанную с ожирением.
Однако исследователи подчеркивают острую необходимость в проведении высококачественных рандомизированных исследований для подтверждения этих результатов, оценки экономической эффективности и руководства внедрением препарата в различных хирургических системах.
Опубликовав свои выводы в eClinicalMedicine , эксперты сообщают, что терапия GLP-1 привела к снижению веса до 16,7 кг в течение шести месяцев, что свидетельствует о ее потенциале в качестве масштабируемой предоперационной меры.
Они проанализировали данные 21 исследования, охватившего более 97 000 хирургических пациентов, 31,9% из которых прошли предоперационную терапию GLP-1, и обнаружили, что в 12 исследованиях, в которых сообщалось о послеоперационных результатах, использование препарата не было связано с повышенным риском.
Ведущий автор, доктор Сивеш Камараджа из Бирмингемского университета, прокомментировал: «Люди, страдающие ожирением, подвергаются более высоким рискам во время хирургических процедур, поэтому меры, помогающие снизить их вес перед операцией, могут повысить их шансы избежать послеоперационных осложнений».
«Наши результаты ставят под сомнение существующие рекомендации относительно потенциальных рисков для безопасности пациентов, принимающих GLP-1, перенесших хирургическое вмешательство. Эти рекомендации основаны на мнениях, а не на высококачественных доказательствах.
Терапия GLP-1 может стать революционным подходом к оптимизации хирургических операций, но для разработки клинических рекомендаций и политики здравоохранения необходимы убедительные доказательства . Учитывая масштабы эпидемии ожирения и спроса на хирургические услуги, приоритетность исследований в этой области имеет решающее значение.
Агонисты рецепторов ГПП-1 изначально были разработаны для лечения диабета 2 типа, но впоследствии стали эффективным средством для снижения веса. Однако их безопасность в периоперационный период оставалась неопределенной, особенно на фоне опасений по поводу замедленного опорожнения желудка и риска аспирации.
Ожирение остаётся серьёзной проблемой глобального общественного здравоохранения, особенно среди хирургических пациентов , поскольку оно может быть связано с повышенным риском как в период операции, так и в долгосрочной перспективе. Хотя стратегии контроля веса в предоперационном периоде часто используются для снижения этих рисков, масштабируемые вмешательства остаются ограниченными.
Риск хирургического вмешательства у людей с ожирением столь же высок, но варьируется в зависимости от хирургической специализации. Примерно треть пациентов с ожирением переносят хирургическое вмешательство, и большинство этих процедур, например, при онкологических заболеваниях, требуют срочного вмешательства.
«Мы не рассматриваем GLP-1 в качестве стандартного метода снижения веса в клинической практике, поскольку клиническая и экономическая эффективность его более широкого применения остается неопределенной, что еще раз подчеркивает необходимость проведения исследования», — добавил доктор Камараджа.