По данным нового исследования, проведенного Медицинской школой Делла при Техасском университете в Остине в сотрудничестве с Lone Star Circle of Care, телефонные звонки, совершенные обученными немедицинскими членами сообщества, привели к значительному улучшению контроля уровня сахара в крови у малообеспеченных взрослых с диабетом.

Исследование, опубликованное сегодня в JAMA Network Open , предполагает, что этот подход может обеспечить простую и экономически эффективную модель управления хроническими заболеваниями , особенно для пациентов с ограниченным доступом к традиционным службам психического здоровья и поддержки.

В течение шестимесячного клинического испытания 260 пациентов с неконтролируемым диабетом были случайным образом разделены на две группы: одна получала только стандартную помощь, а другая получала как стандартную помощь, так и регулярные звонки, направленные на слушание и сочувствие. Эти звонки совершали члены сообщества, обученные оказывать сострадательную поддержку, что позволяло участникам делиться своим опытом и проблемами жизни с диабетом.

«Этот подход начинается с признания реальных и повседневных проблем жизни с диабетом», — сказал Маниндер «Мини» Кахлон, доктор философии, ведущий автор исследования и доцент кафедры здоровья населения в Dell Med.

«Оказывая искреннюю, чуткую поддержку, мы оказали влияние на здоровье, которое является клиническим эквивалентом приема лекарств. Это потому, что эмоциональное благополучие является воротами к изменениям образа жизни , которые улучшают контроль над состоянием — область, в которой традиционная медицина часто не справляется».

Основные выводы включают:

Улучшение контроля уровня сахара в крови : у пациентов, получавших звонки, основанные на сочувствии, наблюдалось среднее снижение уровня HbA1c на 0,7% по сравнению с отсутствием существенных изменений в контрольной группе.
Более выраженное влияние на пациентов с легкими или тяжелыми симптомами депрессии: у пациентов, сообщающих о легких симптомах депрессии, наблюдалось еще большее снижение: среднее улучшение HbA1c составило 1,1%.
Высокая степень удовлетворенности: почти все участники, принявшие звонки, оценили их как очень или чрезвычайно полезные для своего благополучия.
Участникам — всем пациентам Lone Star Circle of Care — была предоставлена ​​гибкость в частоте и продолжительности звонков, что позволило им выбирать от одного до пяти звонков в неделю на начальных этапах и уменьшать их по мере продвижения. Этот подход, ориентированный на пациента, дал людям возможность получать поддержку в темпе, который соответствовал их потребностям и расписанию, способствуя прочной связи со своими звонящими и укрепляя процедуры самопомощи.

«В то время, когда нехватка рабочей силы ставит под сомнение предоставление медицинских услуг, это исследование подчеркивает глубокое клиническое воздействие, которое может оказать неклинический персонал», — сказал Джон Кэлвин, генеральный директор Lone Star Circle of Care. «Используя обученных неспециалистов, мы демонстрируем, что эмпатия, связь и намеренное участие могут привести к измеримым улучшениям здоровья».

«В мире, где медицина становится все более быстро развивающейся и технологичной, эта работа напоминает нам, что человеческие отношения остаются основой эффективной медицинской помощи. Эмпатия не только усиливает вовлеченность пациентов, но и дает людям возможность предпринимать значимые шаги для улучшения результатов в области здравоохранения».

Это исследование основано на предыдущей работе, показывающей более широкие преимущества эмпатических телефонных звонков. В 2021 году Кахлон и ее команда опубликовали исследование, в котором было обнаружено, что «Sunshine Calls» — серия последовательных, аутентичных телефонных звонков от людей, которые не были медицинскими работниками , — показала себя многообещающей в плане улучшения одиночества, депрессии, тревожности и общего психического здоровья среди преимущественно домашних пожилых людей.

Заглядывая вперед, исследователи надеются изучить долгосрочные эффекты поддержки, основанной на эмпатии, как на контроль диабета, так и на более широкое психическое здоровье. Они также планируют масштабировать эту модель, стремясь сделать целостную, эмпатическую поддержку более доступной для нуждающихся.