Исследование показало, что значительная часть госпитализаций взрослых с пневмонией связана с предотвратимыми пневмококковыми инфекциями.
В недавнем многоцентровом проспективном исследовании, проведенном в трех больницах в Теннесси и Джорджии, включая Медицинский центр Университета Вандербильта, исследователи из VUMC обнаружили значительную долю госпитализаций по поводу внебольничной пневмонии (ВП) среди взрослых.
Внебольничная пневмония – это случай заболевания, возникший без предварительного контакта с медицинским учреждением. Это отличает внебольничную пневмонию от внутрибольничной пневмонии (ВБП), которая поражает пациентов, заразившихся в результате контакта с медицинским учреждением.
Исследование, опубликованное в журнале JAMA Network Open , включало данные за период с 2018 по 2022 год и использовало новый серотип-специфический анализ мочи, позволяющий выявлять инфекции, вызванные 30 различными серотипами Streptococcus pneumoniae. Серотип относится к отдельному штамму микроорганизма, например, бактерии.
Важным аспектом исследования стала идентификация неинвазивных пневмококковых инфекций, сказал Карлос Грихальва, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения, профессор политики здравоохранения и биомедицинской информатики и ведущий автор исследования.
«Стандартные методы клинической диагностики, такие как бактериальный посев крови, помогают выявить инвазивные случаи пневмококковой инфекции, но большинство пневмококковых пневмоний считаются неинвазивными», — добавил Грихальва. «Использование нового и более чувствительного метода обнаружения антигенов в моче позволило нам выявить ряд пневмококковых инфекций, которые в противном случае могли бы остаться незамеченными».
Согласно текущим оценкам численности населения, ежегодно в США с пневмококковой пневмонией госпитализируются около 114 800 взрослых, в основном пожилых. Согласно результатам исследования, ежегодно на 100 000 взрослых приходится около 340 госпитализаций с внебольничной пневмонией, при этом примерно у 14% из них имеются признаки инфекции Streptococcus pneumoniae.
«Результаты нашего исследования показывают, что Streptococcus pneumoniae остается важной причиной тяжелой внебольничной пневмонии», — сказал Уэсли Селф, доктор медицинских наук, магистр общественного здравоохранения, профессор неотложной медицины, старший вице-президент по клиническим исследованиям и ведущий автор статьи.
Многие из серотипов, выявленных при обнаружении пневмококков, соответствовали тем, которые включены в недавно лицензированную конъюгированную пневмококковую вакцину для взрослых V116, которая включает 21 серотип, но не была коммерчески доступна в период исследования.
«Вакцины, охватывающие дополнительные серотипы пневмококка, могут оказаться весьма полезными для снижения заболеваемости тяжелой пневмонией среди населения США, особенно среди пожилых людей», — добавил Селф, занимающий должность директора по исследованиям в области неотложной помощи.