Правильные решения в сфере здравоохранения зависят от надежных данных — независимо от того, разрабатываете ли вы федеральную политику в области здравоохранения или лечите отдельного пациента.

Но данные часто неполны, особенно когда дело доходит до определения группы, которая по-прежнему составляет большинство населения США — «неиспаноязычный белый» человек. Это основная справочная категория, используемая в данных о здоровье.

«Никто не задается вопросом, кто белый, но они должны это делать», — говорит Дженнан Рид, социолог из Университета Дьюка и ведущий автор нового исследования, недавно опубликованного в журнале Demography . «Белая категория включает в себя различные этнические подгруппы, но поскольку мы объединяем их всех вместе, мы упускаем из виду важные уязвимости для здоровья миллионов американцев».

Рид и соавтор Фатима Фэрфакс, аспирантка факультета социологии Университета Дьюка, проанализировали данные Национального опроса о состоянии здоровья за 2000–2018 годы, чтобы сравнить состояние здоровья взрослых белых людей, родившихся в США, Европе, на Ближнем Востоке и в странах бывшего Советского Союза.

Разделив группы, сведенные к белой категории, они обнаружили, что белые, родившиеся за границей, имеют меньшее преимущество в здоровье по сравнению с белыми, родившимися в США, чем это обычно предполагается, а иммигранты из бывшего Советского Союза находятся в особенно неблагоприятном положении. Эти иммигранты сообщают о худшем здоровье, включая более высокие показатели высокого кровяного давления , по сравнению с белыми, родившимися в США, а также людьми из Европы и Ближнего Востока.

Эти результаты иллюстрируют, как глобальные события, такие как войны на Украине и в Сирии, со временем способствовали изменениям в составе белых иммигрантов.

Авторы утверждают , что понимание этих изменений и особого опыта подгрупп белых иммигрантов имеет решающее значение для понимания долгосрочных тенденций различий в состоянии здоровья внутри широкой белой категории.

«Если мы действительно заботимся о сокращении неравенства в сфере здравоохранения в этой стране, нам нужно знать, где это неравенство. И оно скрывается, когда людей объединяют в широкие категории», — сказал Рид. «Например, украинские иммигранты , мы видим в новостях, что они покидают. Смерть, разрушения, их дети, возможно, уже много лет обходятся без образования.

«Это оказывает пожизненное влияние на их благополучие. Физические последствия стресса огромны — мы знаем, что стресс увеличивает всевозможные проблемы со здоровьем. Высокое кровяное давление, холестерин, и этот список можно продолжать».

И наука ясна. Чем точнее информация, которой обладают поставщики медицинских услуг о своих пациентах, тем лучше результаты.

«Мы упускаем здесь закономерности в области здравоохранения», — сказал Рид. «Наша страна чрезвычайно разнообразна, и не говорить о разнообразии не меняет этого факта. Неравенство в области здравоохранения обходится нам очень дорого — оно обходится системе здравоохранения и обществу в целом».

«Здоровье, пожалуй, является самым важным показателем того, как функционирует общество, и уделение большего внимания разнообразию в рамках широких категорий позволит нам добиться большего».