По данным исследователей из Ратгерского университета здравоохранения, пациенты, принимавшие стимулятор, который часто используется для лечения компульсивного переедания, получили неоднозначные результаты.

«Компульсивное переедание является наиболее распространенным расстройством пищевого поведения в Соединенных Штатах, однако не существует препарата, специально разработанного для лечения этого состояния, которое поражает людей всех расовых и этнических групп », — сказал Абануб Арманиус, студент магистратуры в Школе общественного здравоохранения Ратгерского университета и ведущий автор исследования.

Лиздексамфетамин, продаваемый под названием Vyvanse, впервые получил одобрение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами для лечения СДВГ, «но его способность также снижать частоту эпизодов переедания привела к его одобрению для лечения расстройства переедания», — сказал Морган Джеймс, доцент кафедры психиатрии, член Центра исследований наркомании Ратгерса в Институте здоровья мозга и старший автор исследования. В настоящее время это единственное одобренное лекарство для лечения умеренного и тяжелого расстройства переедания у взрослых пациентов .

Исследование , опубликованное онлайн до выхода в печать в выпуске Psychiatry Research Communications за декабрь 2024 года, изучает субъективные переживания людей с расстройством компульсивного переедания, которым прописали лисдексамфетамин. Хотя многие, принимавшие лекарство, сообщили о сокращении эпизодов переедания и улучшении контроля аппетита, другие испытывали значительные побочные эффекты и непостоянные результаты эффективности.

Расстройство компульсивного переедания характеризуется повторяющимися эпизодами компульсивного переедания, сопровождающимися потерей контроля над тем, сколько человек ест, и часто сочетается с депрессией, тревогой и проблемами со здоровьем, связанными с ожирением, такими как диабет 2 типа. Хотя клинические испытания продемонстрировали эффективность лиздексамфетамина в снижении эпизодов компульсивного переедания у некоторых пациентов, по словам исследователей, ранее отсутствовали качественные данные о его использовании, ориентированные на пациента.

«Перепозиционирование этого препарата из лекарства от СДВГ в средство лечения компульсивного переедания подчеркивает критический пробел в ландшафте лечения, поскольку ни один препарат не был специально разработан и одобрен FDA для лечения компульсивного переедания, несмотря на широкую распространенность этого расстройства как в США, так и во всем мире», — сказал Арманиус. «Необходимость в целевых вариантах лечения компульсивного переедания остается значительной, нерешенной проблемой в области охраны психического здоровья».

Исследователи провели тематический анализ 111 анонимных отзывов, представленных пациентами, идентифицировавшими себя как пациентов с компульсивным перееданием, на Drugs.com, независимой платформе информации о наркотиках. Затем исследователи изучили связь между субъективным восприятием пациентами лиздексамфетамина и их оценками эффективности препарата, выявив, как личный опыт с выбором времени приема препарата, побочными эффектами и общим воздействием повлиял на эти оценки.

«Наши результаты показали, что более высокая воспринимаемая эффективность была связана с улучшением концентрации внимания и меньшим количеством побочных эффектов, в то время как более низкие оценки были связаны с опасениями по поводу снижения терапевтического эффекта , бессонницы и потери энергии во второй половине дня», — сказал Арманиус.

Основные проблемы, связанные с лиздексамфетамином, выявленные в исследовании, включают:

У многих пациентов риск переедания был наиболее высок ночью, в то время как подавляющее аппетит действие лиздексамфетамина обычно ослабевает к вечеру, что повышает уязвимость к ночным эпизодам переедания.
«Спад», который наблюдается по мере прекращения действия лиздексамфетамина, может вызвать у пациентов чувство усталости, раздражительности или затуманенности сознания.
Некоторые пациенты самостоятельно корректировали время приема дозы, принимая лиздексамфетамин ближе к часам приема наркотиков, но это часто приводило к бессоннице и другим нарушениям сна.
Арманиус отметил, что результаты исследования подчеркивают необходимость более детального понимания воздействия лиздексамфетамина на пациентов с компульсивным перееданием.