Новые исследования подчеркивают необходимость постоянной защиты от COVID-19 для людей с ослабленной иммунной системой, при этом масштабируемые тесты помогают выявлять тех, кто находится в группе наибольшего риска, и разрабатывать индивидуальные стратегии.

Исследование, опубликованное в журнале The Lancet и проведенное с участием экспертов из Ноттингемского университета и больниц Ноттингемского университета NHS Trust, показывает, как простой анализ крови может предсказать тяжесть инфекции COVID-19, открывая путь для персонализированных подходов к вакцинации и лучшей защите для тех, кто находится в группе наибольшего риска.

Исследование MELODY (Массовая оценка иммуноферментных анализов с латеральным потоком для обнаружения антител к SARS-CoV-2 у людей с ослабленным иммунитетом) изучало, насколько хорошо у людей из группы риска вырабатываются антитела после как минимум трех вакцинаций от COVID-19. Антитела имеют решающее значение для организма в борьбе с инфекцией, но пациенты, принимающие иммунодепрессанты, могут менее эффективно реагировать на вакцины.

Исследование MELODY является крупнейшим в своем роде, в нем приняли участие более 28 000 человек. Люди с ослабленным иммунитетом — это часто упускаемая из виду группа в исследованиях COVID-19.

Исследование проводилось под руководством экспертов Имперского колледжа Лондона, а старшим соавтором выступила доктор Фиона Пирс из Отделения продолжительности жизни и здоровья населения Медицинской школы Ноттингемского университета.

«Исследование MELODY иллюстрирует силу и ценность национальной регистрации заболеваний, позволяющей включать группы, которые обычно исключаются из исследования. Мы гордимся тем, что MELODY успешно привлекла три группы с ослабленным иммунитетом, включая людей с редкими аутоиммунными ревматическими заболеваниями», — говорит доктор Пирс.

«Включение этой группы из более чем 6000 человек с редкими аутоиммунными ревматическими заболеваниями стало возможным благодаря новаторской работе группы RECORDER в Ноттингемском университете в партнерстве с Национальной службой регистрации заболеваний NHS England. До сих пор они были неидентифицированы и исключены из национальных исследований».

В период с декабря 2021 года по июнь 2022 года участники использовали наборы для домашнего тестирования, включающие простой анализ крови из пальца для измерения уровня долгосрочных антител, применяя методы, впервые разработанные в ходе исследования REACT, одного из крупнейших и наиболее всесторонних исследований по мониторингу коронавируса в мире. В отличие от стандартных тестов на COVID-19, эти тесты проверяли иммунную защиту.

Исследование показало, что у 82% пациентов после вакцинации выработались антитела. Те, у кого обнаруживались антитела, с меньшей вероятностью заражались вирусом или нуждались в госпитализации в случае заражения.

Доктор Уилликомб, клинический преподаватель Имперского колледжа Лондона и почетный консультант-нефролог в Imperial College Healthcare NHS Trust, сказал: «Хотя действительно обнадеживает тот факт, что большинство пациентов в этой группе хорошо отреагировали на вакцинацию, мы знаем, что этот подход может быть менее эффективным для некоторых пациентов, проходящих лечение определенными иммунодепрессантами, и необходимо тщательно продумать любые защитные стратегии».

«MELODY показал, что можно индивидуально оценить реакцию на вакцину и риск тяжелых последствий после заражения COVID-19 в этой группе. Эта информация может способствовать разработке персонализированных подходов к профилактике COVID-19, таких как индивидуальные графики вакцинации или лечения, помогая пациентам из группы риска получать более равномерную пользу от доступных мер общественного здравоохранения».

«Это подчеркивает, почему всем людям с ослабленным иммунитетом важно максимально усилить свою защиту, регулярно делая все необходимые прививки, включая прививки от COVID-19 и гриппа», — говорит доктор Питер Лэньон.

Результаты исследования подчеркивают важность адаптации мер здравоохранения для удовлетворения потребностей уязвимых пациентов, гарантируя, что все смогут воспользоваться достижениями медицины и общественного здравоохранения.