Исследователи, которые ранее обнаружили, что ежедневный прием статинов помогает предотвратить сердечные приступы и инсульты у людей с ВИЧ, теперь обнаружили потенциальный механизм, который может помочь стабилизировать бляшки и предотвратить их разрыв в кровеносных сосудах. Исследование, проведенное группой из Mass General Brigham, опубликовано в JAMA Cardiology .
«У людей с ВИЧ, как правило, наблюдается избыток некальцинированных бляшек, которые подвержены разрыву в молодом возрасте, что повышает риск инсультов, сердечных приступов и внезапной сердечной смерти», — говорит старший автор Стивен Гринспун, доктор медицины, руководитель отделения метаболизма в Массачусетской больнице общего профиля, один из основателей системы здравоохранения Mass General Brigham.
«Понимание того, как статины приносят пользу этой группе населения, может привести к разработке дополнительных и более целенаправленных методов лечения для защиты здоровья их сердечно-сосудистой системы».
Работа представляет собой вторичный анализ рандомизированного исследования фазы III по профилактике сосудистых событий при ВИЧ (REPRIEVE), которое продемонстрировало, что препарат для снижения уровня холестерина питавастатин снизил риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий на 36% в течение медианного периода наблюдения в 5,6 лет у людей с ВИЧ. Эффект оказался больше, чем можно было бы ожидать от одного лишь снижения уровня холестерина.
В ходе последнего исследования Гринспун и его коллеги измерили уровни 255 различных белков, циркулирующих в крови 558 участников REPRIEVE.
Анализы показали, что лечение питавастатином повышает уровень фермента, называемого усилителем проколлагеновой С-эндопептидазы 1 (PCOLCE), который участвует в выработке коллагена, способного стабилизировать уязвимые бляшки при развитии атеросклероза.
Дополнительные эксперименты показали, что обилие PCOLCE было связано с уменьшением некальцифицированных бляшек и, одновременно, с более фиброзными стабилизированными бляшками. Эти эффекты, происходящие с одновременным уменьшением содержания липидов в бляшках кровеносных сосудов, могут помочь предотвратить разрыв бляшек.
«Показав, что статины повышают PCOLCE, что связано с благоприятными изменениями в бляшках, наши результаты расширяют наши знания о том, что преимущества статинов выходят за рамки снижения уровня холестерина», — сказал Гринспун.
«Хотя необходимы дополнительные исследования, эти результаты потенциально можно распространить на людей без ВИЧ».
Спасибо за информацию! Очень интересно узнать о новых подходах к лечению. Как вы думаете, когда можно ожидать дальнейших исследований в этой области?
Я слышал о статинах, но не знал об их влиянии на людей с ВИЧ. У кого-то есть личный опыт применения статинов при этом заболевании?
Очень обнадеживающие результаты! Это может действительно изменить жизнь многим людям. Надеюсь, что лечение станет более доступным.
Интересно, как именно статиновая терапия влияет на бляшки? Есть ли какие-то риски, которые стоит учитывать?
Я бы хотела узнать больше о механизме, который упоминается в статье. Может быть, есть ссылки на более подробные исследования?
Постоянно слышу о пользе статинов, но не понимал, как они работают. Спасибо за доступное объяснение!
У меня есть друг с ВИЧ, который принимает статины. Это важно для него, но я не знала, что есть такие исследования. Обязательно расскажу!
Классно, что наука движется вперед! Но меня волнует вопрос: как долго придется ждать, прежде чем эти находки будут внедрены в клиническую практику?
Большое спасибо за статью! Я сама работаю в кардиологии и очень интересно наблюдать за прогрессом в лечении таких сложных пациентов.
Статья меня впечатлила! Статины всегда казались мне чем-то противоречивым, и теперь у меня возникли новые вопросы. Как насчет побочных эффектов?
Восхитительное открытие! Это может изменить подход к лечению не только ВИЧ, но и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Есть ли планы на дальнейшие исследования с большими группами пациентов? Это очень важно для проверки результатов.
Мне интересно, насколько широко распространены статиновые препараты среди людей с ВИЧ. Действительно ли они безопасны для всех?
Я сам принимаю статины, но не знал об их дополнительных преимуществах. Как вы думаете, стоит ли обсуждать это с врачом?
Статья вдохновила меня на изучение темы! Хочу больше узнать о взаимосвязи между ВИЧ и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Прекрасное исследование! Это показывает, как важно искать новые пути в медицине. Надеюсь, результаты будут позитивными для многих.