Анализ ставит под сомнение утверждения и понимание самоубийств в эпоху COVID-19
В исследовании, которое считается первым в своем роде, ученые из Мичиганского университета более подробно изучили количественные данные о самоубийствах в эпоху COVID-19 и оценили информацию, содержащуюся в отчетах коронеров, судмедэкспертов, полиции и служб статистики.
Исследователи стремились понять, как кризис повлиял на количество самоубийств в первый год пандемии, как ответные меры правительств, работодателей и других лиц повлияли на отдельных лиц, и могут ли их действия повлиять на будущие ответные меры общественного здравоохранения.
«Наше исследование добавляет столь необходимый контекст и значение данным, которые предполагали, что смерти связаны с пандемией исключительно из-за времени их возникновения», — сказала Брайана Мезук, профессор эпидемиологии в Школе общественного здравоохранения Мичиганского университета и ее Центре социальной эпидемиологии и здоровья населения.
«Мы посчитали важным углубиться в истории этих смертей, а не использовать одни только цифры, чтобы узнать, какую роль пандемия и меры общественного здравоохранения по борьбе с пандемией могли сыграть в этих потерянных жизнях».
Рассматривая случаи смерти людей в возрасте 10 лет и старше, исследователи обнаружили, что 6,8% случаев самоубийств в 2020 году (2502 случая) были связаны с каким-либо аспектом пандемии, а в 20% случаев в отчетах о смерти не было указано никаких известных обстоятельств.
«Хотя многие люди в то время испытывали повышенный эмоциональный стресс , и некоторые опасались, что это приведет к росту смертности от самоубийств в 2020 году, в большинстве стран, включая США, общего роста не произошло», — сказала Кара Зивин, профессор психиатрии в Мичиганском медицинском университете и профессор управления и политики в области здравоохранения в Школе общественного здравоохранения.
Исследование опубликовано в журнале PLoS One и стало результатом сотрудничества Школы общественного здравоохранения, кафедры психиатрии Медицинской школы Мичиганского университета, Школы информации и Центра популяционных исследований Института социальных исследований .
«Научные исследования только начались для изучения этих данных и последствий пандемии с использованием строгих научных исследований, включая изучение психического здоровья населения», — сказал Мезук, который также является содиректором Центра данных и дизайна Eisenberg Family Depression Center.
«Эти рассказы часто содержат информацию об обстоятельствах жизни усопшего, которые имели значение для его смерти, включая психосоциальные факторы, такие как недавние трудности в отношениях, на работе или в школе, а также психические и физические проблемы».
Изучая рассказы, исследователи обнаружили, что причины самоубийств сложны и что по мере развития кризиса психическое здоровье могло остаться без внимания.
«Мы смогли описать ряд обстоятельств, связанных с пандемией, которые присутствовали в жизни людей, покончивших жизнь самоубийством, на момент их смерти», — сказал Зивин. «Хотя наше исследование подтверждает предыдущую работу о том, что пандемия COVID-19 не привела к увеличению смертности от самоубийств в 2020 году, это не означает, что пандемия не была каким-то образом связана со смертями, которые произошли в том году».
Чтобы разобраться в историях смертей, исследователи использовали Национальную систему отчетности о насильственной смерти CDC, которая собирает отчеты о смерти и демографическую статистику и использует эту информацию для написания текстовых рассказов, описывающих обстоятельства жизни человека на момент его смерти.
Реестр заполняет информационный пробел в исследовании смертности от самоубийств, которое обычно имеет ограниченный доступ к информации, стоящей за цифрами. Реестр не идентифицирует людей по именам и не включает детали, которые могли бы раскрыть личности. Анализ временных рядов изучает, как сроки смертей от самоубийств в течение календарного года отличались в 2020 году по сравнению с периодом до пандемии.
Самоубийство является 11-й по значимости причиной смерти в США.
По словам Мезук, с приближением пятой годовщины официального начала пандемии в США она понимает, что усталость от COVID могла привести к тому, что общественность перестала обращать на нее внимание.
«Возможно, все уже в какой-то степени пережили COVID, включая меня, но нам еще многому предстоит научиться, особенно знать, что делать по-другому во время будущих кризисов в области общественного здравоохранения», — сказала она. «То, что мы узнали, свидетельствует о необходимости чуткого общественного здравоохранения.
«То, что произошло в 2020 году, когда людям сказали, что нельзя выходить на улицу, нельзя видеть людей за пределами дома, нельзя работать на кого-то. У нас нет прецедентов в живой памяти для этой ситуации и того, как она повлияла на людей. То, что мы делаем с этим сейчас и в будущем, важно. Я надеюсь, что наше исследование поможет контекстуализировать смертность от самоубийств во время острой фазы пандемии COVID-19 и информировать об усилиях по укреплению психического здоровья во время будущих чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения».