Новое исследование, проведенное исследователями из Mass General Brigham, выявило уникальную мозговую сеть, которая связывает различные модели атрофии мозга или усадки, связанные с шизофренией. Объединив данные нейровизуализации из нескольких исследований, в которых участвовало более 8000 человек, исследовательская группа обнаружила определенную модель связей атрофии, которая присутствовала на разных стадиях и симптомах шизофрении и отличалась от мозговых сетей, связанных с другими психиатрическими расстройствами.

Результаты помогут направить клиническое исследование, которое вскоре начнет набор пациентов и оценит места стимуляции мозга, связанные с сетью шизофрении . Результаты опубликованы в Nature Mental Health .

«Мы искали общие темы среди отчетов о том, как шизофрения влияет на мозг», — сказал соавтор Ахмед Т. Маклуф, доктор медицины из Центра терапии мозговых цепей и медицинский директор Программы по психозам больницы Бригама и женской больницы. «Мы обнаружили, что атрофия наблюдается в отдельных местах по всему мозгу, но все они связаны с единой сетью».

Несмотря на масштабные усилия по изучению нейроанатомии шизофрении, разногласия в результатах и ​​методологические различия ограничили понимание экспертами цепей, связанных с атрофией мозга.

«Одним из объяснений может быть то, что все на самом деле смотрят на одно и то же с разных точек зрения. Если несколько человек попытаются ощупать разные части слона с закрытыми глазами, они опишут разные вещи», — сказал старший автор Шан Х. Сиддики, доктор медицины, психиатр в Центре терапии мозговых цепей имени Бригама. «Наш подход к этому исследованию заключался в попытке реконструировать слона».

В исследовании были изучены данные 90 исследований, посвященных атрофии при шизофрении. В набор данных вошли 1636 пациентов с недавно диагностированной шизофренией, 2120 человек с хроническим заболеванием и чуть более 6000 здоровых людей. В исследовании также были изучены результаты 927 человек и 580 человек с генетическим или клиническим (на основе ранних симптомов) высоким риском развития шизофрении соответственно.

Сначала исследователи построили общую карту мозга, объединяющую распространенные места атрофии при шизофрении. Затем они использовали технику, известную как картирование координатных сетей (CNM), для оценки перекрытия между местами атрофии и функциональными сетями мозга .

Полученная карта связей атрофии совпала с областями мозга, связанными с шизофренией, включая двусторонний островок, гиппокамп и веретенообразную кору.

Наконец, исследователи показали, что эти карты отличаются от карт мозговых связей, разработанных для пожилых пациентов или пациентов с такими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера, тяжелое депрессивное расстройство или расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ , что указывает на то, что эта сеть специфична для шизофрении.

Исследователи обнаружили, что сеть была схожей у пациентов с контрастными симптомами или на разных стадиях шизофрении и существенно не менялась при лечении антипсихотиками. Пациенты с высоким риском развития шизофрении имели сходства в атрофии, но у пациентов, которые прогрессировали до клинического заболевания, наблюдалась уникальная схема связей.

Авторы предполагают, что дальнейшее изучение закономерностей атрофии у лиц с высоким риском может помочь предсказать вероятность развития шизофрении.

Исследователи отмечают, что будущие исследования с пациентоспецифичными коннектомами могут предоставить индивидуальные идеи. Они также отмечают, что планируется клиническое исследование , которое будет использовать транскраниальную магнитную стимуляцию для оценки связи между стимулируемыми участками и идентифицированной сетью шизофрении.

«В этой области ведутся дебаты относительно того, является ли шизофрения нейродегенеративным расстройством, — сказал Махлуф. — Наше исследование показывает, что существует уникальная и единая сеть, которая может быть основной характеристикой шизофрении».