Даже спустя годы после выздоровления человек, который когда-то боролся с алкогольной или опиоидной зависимостью, может вернуться к нормальной жизни, и вероятность рецидива повышается в особенно стрессовые периоды.

Теперь ученые Scripps Research определили область мозга, которая играет ключевую роль в рецидиве оксикодона, вызванном стрессом . Их выводы объясняют, почему препарат суворексант, который, как они ранее обнаружили, снижает рецидив алкоголя и оксикодона при пероральном приеме, работает так хорошо.

«Более глубокое понимание областей мозга, ответственных за этот тип рецидива, невероятно важно, поскольку мы разрабатываем методы лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя и опиоидов», — говорит доцент исследовательского центра Scripps Реми Мартин-Фардон, доктор философии, старший автор исследования, опубликованного в журнале Journal of Psychopharmacology .

Расстройство, вызванное употреблением алкоголя, включает хроническое употребление алкоголя в больших количествах и запойное пьянство , в то время как расстройство, вызванное употреблением опиоидов, представляет собой хроническое употребление опиоидов, которое вызывает значительный стресс или ухудшение состояния. Оба расстройства считаются серьезными проблемами общественного здравоохранения и ежегодно затрагивают миллионы людей.

Недавно команда Мартина-Фардона показала , что когда крысам с алкогольной зависимостью давали препарат суворексант (Белсомра), они пили меньше алкоголя и были менее склонны к рецидиву, вызванному стрессом. Похожие эксперименты показали, что он также может предотвращать рецидив опиоидов, вызванный сигналами, связанными с наркотиками.

Суворексант блокирует нейронный сигнальный химикат орексин. Но орексин действует на мозг несколькими способами, и исследователи хотели лучше понять, какие области мозга и молекулярные пути отвечают за эффект суворексанта на рецидив.

В новом исследовании ученые сосредоточились на крысах с опиоидной зависимостью, которые научились нажимать на рычаг, чтобы получать оксикодон, но затем воздерживались от опиоида в течение как минимум восьми дней.

Затем исследователи разработали систему, которая подвергала воздействию суворексанта только одну небольшую область мозга крыс, известную как заднее паравентрикулярное ядро ​​таламуса (pPVT), вместо того, чтобы давать препарат перорально, что подвергает воздействию препарата весь мозг. Ранее было показано, что pPVT играет роль в стрессе, еде и питье.

Они обнаружили, что крысы с опиоидной зависимостью, которые были подвержены стрессу и воздействию суворексанта в pPVT, нажимали на рычаг подачи опиоида менее чем в два раза реже, чем нелеченые крысы. Это сниженное поведение поиска наркотиков, даже в условиях стресса, показало, что способность суворексанта предотвращать рецидив была обусловлена ​​его действием на сигнализацию орексина в pPVT.

«В прошлом много внимания уделялось роли других областей мозга в рецидиве, вызванном стрессом», — говорит Джессика Илленбергер, научный сотрудник Scripps Research и первый автор новой статьи. «Наша работа действительно указывает пальцем на pPVT, а также на сигнализацию орексина в этой области мозга, как на важную роль в обработке стресса и поведении, связанном с поиском наркотиков».

Важно отметить, что когда животным давали сгущенное молоко с сахаром вместо оксикодона или когда их снова вводили в сигналы, связанные с наркотиками, вместо стресса, суворексант в pPVT не изменял их поведение. Это говорит о том, что вызванный стрессом рецидив оксикодона опосредован другими молекулярными драйверами, чем вызванная стрессом тяга к сахару или другие типы рецидива оксикодона.

«Рецидив — огромная проблема для людей с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов и алкоголя , и это приближает нас на один шаг к определению надлежащих видов лечения для снижения риска рецидива», — говорит Илленбергер.

В настоящее время группа проводит аналогичные эксперименты на животных моделях, чтобы определить, действует ли суворексант также через pPVT в случаях алкогольной зависимости.