Недавнее исследование психологических последствий более 57 470 пациентов с редкими видами рака показало, что у них более высокий риск развития проблем с психическим здоровьем по сравнению с пациентами с распространенными видами рака.

Систематический обзор и метаанализ случаев этих пациентов, проведенные под руководством доцента Валери Янг, консультанта-онколога Национального онкологического центра Сингапура (NCCS) и совместного клинициста и руководителя группы в Институте молекулярной и клеточной биологии A*STAR (IMCB), показывают, что у пациентов с редкими видами рака значительно выше вероятность развития тревожности и депрессии, а также выше частота самоубийств и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Редкие виды рака, определяемые как те, которые поражают менее 6 из 100 000 человек в год, часто представляют собой уникальные проблемы диагностики, лечения и исследования. Поскольку распространенность каждого типа редкого рака низкая, среди общественности и медицинских работников часто наблюдается недостаточная осведомленность об этих заболеваниях, что приводит к задержке диагностики и ограниченным возможностям лечения. Из-за отсутствия поддержки и ресурсов, адаптированных к их конкретному состоянию, пациенты с редкими видами рака могут испытывать изоляцию, что может негативно повлиять на их психическое здоровье.

Хотя было проведено множество исследований, изучающих психологические последствия для пациентов с распространенными видами рака, это было первое исследование, систематически изучающее психологическое воздействие редкого вида рака по сравнению с распространенным видом рака. Поскольку людей с редкими видами рака меньше, врачи также могут быть менее восприимчивы к психологическим проблемам, с которыми сталкиваются эти пациенты.

Это исследование, опубликованное в eClinicalMedicine , показало, что у пациентов с редкими видами рака вероятность развития тревожности и депрессии почти в три раза выше, чем у пациентов с распространенными видами рака.

В этой группе также наблюдается высокий уровень самоубийств (более 300 на 100 000 человек) и посттравматического стрессового расстройства (18%). Важно отметить, что авторы выявили конкретные факторы риска у пациентов с редкими видами рака, у которых могут развиться эти негативные психологические последствия. К ним относятся наличие запущенной стадии заболевания, химиотерапия, низкий доход и социальный статус .

«Распространенность плохого психического здоровья у пациентов с редкими видами рака подчеркивает необходимость раннего выявления и вмешательства. Повышение осведомленности среди медицинских работников имеет решающее значение для выявления пациентов с психологическими проблемами и мониторинга психического благополучия пациентов в ходе их лечения.

«Хотя каждый отдельный диагноз может быть редким, в целом редкие виды рака фактически составляют 25% всех случаев рака. Это, в сочетании с растущим бременем редких видов рака во всем мире, подчеркивает острую необходимость в большей поддержке этой группы пациентов», — сказал доктор Ян.

Г-н Со Ким Хай, пациент доктора Яна, у которого в июле 2022 года была диагностирована саркома мягких тканей IV стадии, — пациент, который боролся с болезнью. После постановки диагноза он потерял работу и жилье, предоставленное ему на работе. Возникший в результате страх и неопределенность серьезно повлияли на его психическое здоровье. Он получил помощь от медицинских социальных работников NCCS и эмоциональную поддержку.

Во время сеансов он поделился своим стрессом по поводу условий жизни и получил помощь в поиске нового места жительства. После переезда, по совету брата, он занялся живописью, которая дала ему столь необходимый катарсический выход для эмоций и помогла его душевному благополучию.

Несмотря на нынешнюю нехватку методов лечения пациентов с редкими видами рака, новые подходы в трансляционных исследованиях и персонализированной медицине постепенно улучшают результаты лечения пациентов с редкими видами рака, давая надежду на более эффективное лечение и лучшее качество жизни.

Доктор Ян также возглавляет Лабораторию трансляционной прецизионной онкологии в IMCB, в тесном клиническом сотрудничестве с NCCS и Singapore General Hospital (SGH), а также в научном сотрудничестве с Национальным университетом Сингапура (NUS) и Институтом биоинформатики A*STAR (BII) и Сингапурской иммунологической сетью (SIgN). Совместная команда создала программу трансляционных исследований для поиска лучших способов лечения этих пациентов.

Исследовательская группа в настоящее время тесно сотрудничает с клинической группой для разработки стратегий, таких как раннее выявление пациентов для направления к медицинским социальным работникам, чтобы лучше поддерживать пациентов с редкими видами рака. Эти стратегии, если они окажутся успешными, затем могут быть применены для управления психологическими потребностями всех уязвимых групп пациентов.