Новые исследования показывают, что очистка общего медицинского оборудования не реже одного раза в день — даже с помощью дезинфицирующих салфеток — может значительно снизить уровень инфекций в больницах и, возможно, спасти жизни.

Открытие основано на результатах исследования CLEEN — рандомизированного контролируемого исследования, проведенного под руководством профессора Бретта Митчелла из Университета Авондейла в больнице на центральном побережье Нового Южного Уэльса совместно с коллегами, включая главного исследователя и профессора Университета Монаша Филиппа Руссо.

В исследовании , опубликованном в журнале The Lancet Infectious Diseases , было представлено вмешательство, которое состояло из дополнительной очистки, обучения методам, а также аудита и обратной связи по чистоте.

Вместо медицинских работников, которые обычно отвечают за уборку, выделенные уборщики ежедневно дополнительно три часа работали на общем оборудовании, таком как туалеты, капельницы и приспособления для ходьбы.

Для измерения чистоты исследователи наносили на поверхность оборудования флуоресцентные маркерные гелевые точки. Когда точки высыхали, они становились видны только при специальном освещении и не поддавались сухому истиранию, то есть их можно было удалить только путем тщательной очистки.

«Мы выявили относительно низкий уровень тщательности уборки во время контрольной фазы», ​​— пишут исследователи, что говорит о том, что «рутинная уборка либо не проводится, либо проводится неэффективно».

До вмешательства больница удалила около 25% точек. После вмешательства этот показатель составил 65% — снижение всех инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, на 35%.

Это открытие важно, поскольку в австралийских больницах ежегодно регистрируется 165 000 случаев заражения — самая полная оценка за десятилетия, согласно предыдущим исследованиям профессора Митчелла и других коллег. Поскольку инфекции не только стоят денег, но и уносят жизни, бремя становится значительным.

Профессор Митчелл сказал, что результаты подтверждают необходимость большей, а не меньшей уборки в больницах. Он сказал, что до исследования CLEEN было около 100 случаев заражения до вмешательства. «У части из них были бы серьезные осложнения в результате заражения , включая смерть», — сказал он.

Профессор Руссо, директор по исследованиям в Monash Nursing and Midwifery, сказал, что исследование продемонстрировало важную роль преданных своему делу уборщиков. «Профилактика инфекций зависит от множества вмешательств, а не только от одного. Теперь у нас есть веские доказательства того, что уборка может спасти жизни», — сказал он.

Несмотря на сопутствующий рост заболеваемости, смертности и устойчивости к противомикробным препаратам, не говоря уже о продолжительности пребывания в стационаре, стратегии профилактики внутрибольничных инфекций основываются на доказательствах низкого качества.

Профессору Митчеллу известно только о шести высококачественных рандомизированных контролируемых исследованиях, посвященных уборке и инфекциям, приобретенным в ходе оказания медицинской помощи, «и мы опубликовали два из них».

По его словам, их было так мало, поскольку было сложно контролировать факторы, которые могли бы исказить результаты, а для создания доверия требовалось большое количество участников.

Координатор испытаний доктор Кейт Браун из Университета Авондейла сказала, что это стоящая инвестиция. «Надежные, основанные на доказательствах испытания являются основой современной медицины», — сказала доктор Браун. «Полученные данные помогают информировать о клинических политиках и рекомендациях, которые в конечном итоге улучшают качество ухода за пациентами».