Уход в интернатах повышает социальную активность, но пробелы сохраняются
Новое исследование, проведенное в медицинском кампусе Аншутц при Университете Колорадо, показало, что пожилые люди становятся более социально активными после переезда в учреждения длительного ухода, такие как дома престарелых или дома престарелых, однако не все извлекают из этого одинаковую пользу.
Исследование опубликовано сегодня в журнале JAMA Internal Medicine .
Исследователи проанализировали данные более 600 американцев в возрасте 65 лет и старше, переехавших в дом престарелых или пансионат для престарелых в период с 2011 по 2019 год в рамках Национального исследования тенденций в области здравоохранения и старения . Средний возраст участников на момент переезда составлял 85 лет.
«Сообщества долгосрочного ухода могут стать важным источником помощи по мере того, как мы становимся старше, но многие опасаются, как переезд может повлиять на их социальную жизнь», — сказал ведущий автор исследования Кеннет Лэм, доктор медицинских наук, доцент кафедры гериатрии в Медицинской школе Университета Колорадо. «Это побудило нас проанализировать данные, чтобы понять, что на самом деле происходит с участием людей в общественной жизни при переезде».
Исследователи изучили пять аспектов участия в общественной жизни, включая посещение друзей или семьи, выход из дома для развлечения, посещение религиозных служб , вступление в клубы или групповые мероприятия, а также волонтерство. До переезда в специализированное учреждение активность по всем пяти направлениям неуклонно снижалась. Но после переезда участие в групповых мероприятиях выросло на 15,6%, а посещение религиозных служб – на 12,6%. Количество выходов из дома для развлечения сократилось на 14,1%.
«Общая картина такова, что люди переезжают после того, как их мир уже начал сужаться. Учреждения предоставляют структурированные социальные возможности , которые, возможно, были недоступны жителям, когда они жили дома», — сказал Лэм. «Это могут быть религиозные службы, клубы или организованные мероприятия, которые могут помочь снизить изоляцию».
Однако этот прогресс не был равнозначным. Уровень участия оставался ниже среди мужчин и среди жителей домов престарелых, идентифицирующих себя как чернокожие, латиноамериканцы или другие расовые и этнические группы . Женщины, напротив, чаще поддерживали связи с семьей и друзьями. Они также начали посещать религиозные службы после переезда. Жители домов престарелых также реже выходили из дома ради удовольствия или посещали религиозные службы.
«У этих учреждений есть потенциал стать яркими и инклюзивными сообществами», — сказал Лэм. «Но доступ к этим социальным возможностям распределён неравномерно».
Лэм отметила, что участие в общественной жизни — это не просто предпочтение. Это также вопрос общественного здравоохранения.
«Бывший главный хирург США объявил одиночество национальным кризисом здравоохранения. Несмотря на стигматизацию, с которой сталкиваются сообщества, предоставляющие долгосрочный уход, наше исследование показывает, что они играют ключевую роль в решении этой проблемы», — сказал он. «Но нам необходимо сделать больше, чтобы обеспечить равный доступ и осмысленную деятельность».
Команда надеется, что их результаты помогут семьям, поставщикам медицинских услуг и политикам по-новому взглянуть на долгосрочный уход. Пациенты и другие участники исследований Лэма говорили ему, что связь с другими людьми важнее физического здоровья.
«Именно это и побудило нас провести это исследование. Речь идёт о достоинстве, качестве жизни и о том, чтобы помочь людям жить, а не просто не умирать», — сказал Лэм.