Биомаркеры выявляют риск сердечно-сосудистых заболеваний при диабете 2 типа
У людей с диабетом 2 типа риск инфарктов, инсультов, стенокардии и других ишемических заболеваний сердца до четырёх раз выше, чем у здоровых людей. Поэтому необходимы биомаркеры, которые помогут нам понять, кто из них подвержен риску развития этого заболевания.
Исследовательская группа под руководством Лундского университета (Швеция) наблюдала за 752 людьми, у которых на момент начала исследования впервые был диагностирован диабет 2 типа. Ни один из участников, входивших в когорту больных диабетом ANDIS (All New Diabetics in Skåne), ранее не страдал какими-либо серьёзными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Исследователи наблюдали за состоянием сердечно-сосудистой системы участников чуть более семи лет, и за это время у 102 из них развились серьёзные сердечно-сосудистые осложнения.
Исследование опубликовано в журнале Cell Reports Medicine .
«Изучая химические изменения в геноме участников, так называемое метилирование ДНК, мы хотели найти эпигенетические биомаркеры, которые предсказывают сердечно-сосудистые заболевания. Метилирование ДНК контролирует активность или деактивацию генов в наших клетках, и когда оно работает неправильно, это может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний», — говорит Шарлотта Линг, профессор кафедры диабета в Лундском университете.
Исследователи обнаружили более 400 участков с измененным метилированием ДНК в крови, и 87 из них были использованы для разработки шкалы, которая может оценить риск развития у человека серьезных сердечно-сосудистых осложнений.
«Мы могли с вероятностью 96% утверждать, что у человека нет риска развития сердечно-сосудистого заболевания. Таким образом, отрицательная прогностическая ценность была очень высокой. Поскольку период наблюдения за участниками, составляющий чуть более семи лет, относительно невелик, нам необходимо наблюдать за ними дольше, чтобы, вероятно, получить и более высокую положительную прогностическую ценность, то есть насколько велика вероятность того, что у человека действительно возникнет макрососудистое событие», — говорит Соня Гарсия-Кальсон, исследователь из Наваррского университета в Памплоне.
Таким образом, люди с диабетом 2 типа, у которых выявлен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, могут получить быструю помощь в виде профилактических мер, касающихся диеты, физической активности и контроля веса. Они также могут получить дополнительную помощь в улучшении контроля уровня сахара в крови и пройти лечение, защищающее сердце и кровеносные сосуды .
«Сегодня здравоохранение использует такие клинические переменные, как возраст, пол, артериальное давление , курение, уровень вредного холестерина, уровень сахара в крови в течение длительного времени и функцию почек, для оценки риска будущих сердечно-сосудистых заболеваний, но это довольно грубый инструмент. Если добавить метилирование ДНК, то можно получить гораздо более точную оценку будущего риска. Поэтому мы хотим разработать набор для клинического применения , чтобы с помощью простого образца крови можно было измерить метилирование ДНК и с помощью шкалы предсказать, кто находится в группе риска», — заключает Линг.