Анализ выявляет полезные пренатальные витамины, снижающие риск детской смертности
Донгцин Ван, доцент кафедры глобального и общественного здравоохранения в Колледже общественного здравоохранения Джорджа Мейсона, является пионером в исследовании пренатальных пищевых вмешательств. В его последнем отчете определены пренатальные добавки, которые снижают риски для здоровья маленьких и уязвимых детей.
Это исследование опубликовано в The Lancet Global Health . Статья называется «Влияние пренатальных добавок с несколькими микроэлементами и добавок с малым количеством липидов на уязвимые типы новорожденных в странах с низким и средним уровнем дохода: метаанализ данных отдельных участников».
Ван обнаружил, что по сравнению с приемом только фолиевой кислоты и железа, добавка с несколькими микроэлементами привела к снижению риска рождения «маленьких уязвимых новорожденных» на 27% или детей, родившихся преждевременно , с низкой массой тела и с малым весом для гестационного возраста — три группы, которые с наибольшей вероятностью приводят к детской смертности.
В прошлом все эти исходы родов рассматривались как отдельные состояния. Однако Ван углубляется в развивающуюся науку, чтобы рассмотреть различные комбинации трех исходов. Низкий вес при рождении, например, может быть следствием короткой беременности, а ограничения роста могут привести к рождению детей слишком маленькими для своего возраста развития.
«Маленькие уязвимые типы новорожденных могут иметь различные механизмы, последствия для здоровья и стратегии вмешательства», — говорит Ван.
«Эта работа является первой в своем роде, в которой изучается влияние пренатальных добавок с несколькими микронутриентами и небольших количеств питательных добавок на основе липидов на будущие результаты у маловесных уязвимых новорожденных».
Фолиевая кислота и железо использовались для поддержки пренатального здоровья с 1970-х годов. Ван исследовал влияние двух дополнительных типов пренатальных добавок на женщин в странах с низким и средним уровнем дохода: пренатальные мультимикроэлементные добавки (MMS), похожие на обычные поливитамины, и малое количество липидных питательных добавок (SQ-LNS), которые обеспечивают калорийное питание и жирные кислоты в дополнение к витаминам.
Он обнаружил, что почти все эти витамины приносят ту или иную пользу, а некоторые из них — чрезвычайно полезны.
«Это исследование подчеркивает важные перспективы использования пищевых добавок в дородовой помощи в странах с низким и средним уровнем дохода», — говорит Ван.
«В частности, защитное действие пренатальных множественных микронутриентов на большинство уязвимых типов новорожденных, особенно тех, у кого самый высокий риск смертности, настоятельно рекомендует перейти от добавок железа и фолиевой кислоты к MMS в качестве стандартной терапии».
Объединив 16 различных исследований, Ван проанализировал, как дородовое питание коррелирует с возникновением маленьких уязвимых новорожденных. Он считает, что правильные дородовые добавки могут помочь смягчить их. Поскольку более 90% беременностей, приводящих к низкому весу при рождении, происходят в странах с низким и средним уровнем дохода , включая страны Африки к югу от Сахары и Южной Азии, Ван сосредоточил эту работу на этих регионах.