Новые исследования показывают, что возрастные ограничения на курение могут не работать
Согласно данным опроса, молодые люди, подпадающие под действие законов Tobacco 21 (T21), говорят, что стали меньше курить. Биомаркеры рисуют более дымную картину. Несмотря на недавние сообщения об успехе запретов на табак, новые исследования показывают, что 18-20-летние находят способы достать сигареты и вейпы. Следы никотина и табака в их организмах подтверждают это.
Первое в своем роде исследование, проведенное экономистом Университета Уэйк Форест Эриком Нессоном и опубликованное в рецензируемом журнале Journal of Health Economics, показывает, что с момента принятия государственных законов T21 в период с 2016 по 2019 год молодые люди в возрасте 18–20 лет с большей вероятностью сообщают, что они не курят, хотя исследование биомаркеров воздействия табака и никотина говорит об обратном.
Исследование последовало за последним докладом Генерального хирурга США о потреблении табака , в котором говорится, что более 36 миллионов взрослых американцев и 760 000 учащихся средних и старших классов употребляют те или иные виды табачных изделий.
Национальный закон T21 повысил минимальный возраст для покупки табачных изделий в ответ на огромный рост использования электронных сигарет, или вейпов, среди молодежи. Закон последовал за серией государственных и местных запретов T21, причем Гавайи приняли первый такой закон в 2016 году.
Чтобы определить эффективность таких законов, Нессон и команда, в которую вошли Чад Котти из Мичиганского государственного университета и Филипп ДеЧикка из Боллского государственного университета, использовали данные Оценки населения по вопросам употребления табака и здоровья (PATH) — продолжающегося исследования, в рамках которого с 2013 года собирается информация от тысяч участников.
Что делает это новое исследование уникальным?
Данные PATH включают в себя ответы респондентов на вопросы опроса, а также результаты медицинских тестов, выявляющих биомаркеры воздействия табака и никотина.
Исследование Нессона «Влияние законов о табаке 21 на курение и вейпинг: доказательства на основе панельных данных и биомаркеров» является первым, в котором анализируются как данные опроса PATH, так и результаты биомаркеров, что имеет решающее значение.
«Когда вы измеряете употребление табака, используя только данные опросов, предоставленных самими респондентами, вы обнаруживаете, что политика T21 эффективна в снижении употребления табака, особенно курения сигарет», — сказал Нессон. «Но когда вы измеряете недавнее воздействие табака на тех же молодых людей с помощью биомаркеров в их моче, вы не видите никаких изменений в недавнем воздействии. Политики должны знать о непреднамеренных последствиях политики, которую они вводят. Иногда они могут быть положительными, но иногда — отрицательными».
А это значит, что несовершеннолетние курильщики могут скрывать тот факт, что они курят, потому что теперь это незаконно.
Это важное отличие для политиков, законодателей и поставщиков медицинских услуг , которые сосредоточены на профилактике курения среди молодежи в попытке сократить число взрослых, страдающих никотиновой зависимостью.
Почему выводы имеют значение
По данным Национального исследования по вопросам употребления наркотиков и здоровья, ежегодно проводимого Федеральным управлением по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими службами, курильщики, которые курят ежедневно, пробуют свою первую сигарету в возрасте около 15 лет, а ежедневная привычка формируется примерно к 18 годам.
Например, Нессон работает над документом, который показывает, что государственные запреты на ароматизированные картриджи для вейпа, вероятно, снизили вейпинг среди молодежи, как и предполагалось. Однако непреднамеренным последствием стало то, что многие молодые люди, которые вейпили до запрета, просто перешли на курение традиционных сигарет после вступления запрета в силу.
«Если вы усложните вейпинг, они вернутся к тому, что доступно», — объяснил он.
Между тем, в другом проводимом исследовании ученые обнаружили, что запреты на ароматизированные табачные изделия оказали очень незначительное или вообще не оказали влияния на молодежь ЛГБТК — они продолжают курить электронные сигареты с той же частотой, несмотря на ограничения.
Исследователи полагают, что без дополнительных исследований любые оценки влияния запретов T21 на привычки курения среди молодых людей в возрасте 18–20 лет могут оказаться завышенными.