Исследование выявило стратегии, позволяющие минимизировать рецидивы акне после приема лекарств от тяжелой формы акне
Изотретиноин, обычно называемый Аккутаном, является единственным одобренным медицинским средством, способным вызывать долгосрочную ремиссию тяжелой формы акне. Несмотря на высокую эффективность, у некоторых людей после курса лечения наблюдается рецидив акне.
Новое исследование ученых из Mass General Brigham изучило, как часто угри возвращаются после изотретиноина и какие факторы могут подвергать пациентов риску повторного появления угрей. Они обнаружили, что рецидив угрей, требующий лечения пероральными препаратами, такими как пероральные антибиотики, спиронолактон или другой курс изотретиноина, возникал примерно у 1 из 5 пациентов, чаще среди женщин и тех, кто принимал более низкие кумулятивные дозы.
Однако ежедневная доза не прогнозировала рецидив акне, а преимущества более высокой кумулятивной дозы не были замечены выше 220 мг/кг. Результаты опубликованы в JAMA Dermatology .
«Эти результаты подтверждают, что режимы дозирования можно индивидуализировать в соответствии с целями и предпочтениями пациента», — сказал Джон Барбьери, доктор медицины, магистр делового администрирования из отделения дерматологии и директор Клиники передовой терапии акне в больнице Brigham and Women's Hospital.
«Пока достигается достаточная кумулятивная доза, кажется, что как более низкие, так и более высокие ежедневные дозировки могут быть эффективными. Поскольку побочные эффекты очень зависят от дозы, эти результаты могут помочь врачам в работе с пациентами, чтобы подобрать для них наилучшую дозу, чтобы сбалансировать риски и пользу».
Используя данные MarketScan, этот ретроспективный анализ изучал пациентов, у которых был по крайней мере один предыдущий диагноз акне и которые лечились курсом изотретиноина продолжительностью не менее четырех месяцев, и у которых были доступные данные о последующем наблюдении не менее одного года. Из 19 907 пациентов 35% получили последующее лечение акне по рецепту , а 22,5% получали пероральные препараты; 8,2% прошли второй курс лечения изотретиноином.
Исследователи также обнаружили, что пациенты женского пола подвергались большему риску рецидива акне, хотя они с меньшей вероятностью проходили второй курс изотретиноина. Исследователи обнаружили, что большая кумулятивная доза изотретиноина была связана с уменьшением рецидива акне, но не более 220 мг/кг.