Как химиотерапия подготавливает рак яичников к иммунотерапии
Исследователи обнаружили, как химиотерапия может изменить опухоли, сделав их более уязвимыми для новых видов лечения. Эти открытия могут привести к персонализированным методам лечения, которые будут направлены на нужных пациентов в нужное время, давая надежду на улучшение лечения рака яичников — крайне агрессивного и распространенного злокачественного заболевания.
Исследование, проведенное учеными из Хельсинкского университета, было сосредоточено на том, как стандартная химиотерапия влияет на иммунную систему при раке яичников . Это критическая область исследований, поскольку современные варианты лечения излечивают лишь небольшую часть пациентов. Хотя большинство пациентов с раком яичников получают химиотерапию, болезнь часто возвращается и становится устойчивой к лечению.
Результаты опубликованы в журнале Cancer Cell .
Было показано, что количество иммунных клеток в опухоли влияет на то, как пациенты реагируют на лечение и на их общие шансы на выживание. Однако иммунотерапия, которая показала успех при других видах рака, не дала тех же результатов при раке яичников.
«Химиотерапия влияет на иммунную защиту организма сложным образом. Она может уменьшить количество иммунных клеток, но также запускает определенные иммунные реакции и взаимодействия, которые мы пока не до конца понимаем», — объясняет доцент Аннийна Фарккиля, которая руководила исследованием.
«Наши результаты показывают, насколько важно рассматривать эти эффекты в комплексе, чтобы мы могли лучше понять, как использовать их на благо пациентов», — добавляет Фарккиля.
Картографирование слабых мест рака
Иммунная система борется с раком, позволяя клеткам общаться и работать вместе. В этом исследовании изучалось, какие типы клеток в опухолях рака яичников взаимодействуют друг с другом, особенно после химиотерапии.
Используя передовые методы исследования отдельных клеток, исследователи проанализировали около 120 образцов опухолей, собранных до и после химиотерапии, и смогли с беспрецедентной точностью составить карту положения и взаимодействия отдельных клеток в опухолях.
«Мы обнаружили, что простого подсчета иммунных клеток недостаточно для понимания состояния иммунной системы. Нам также необходимо увидеть, как эти клетки взаимодействуют друг с другом», — говорит доцент Анна Вэхэраутио, один из ведущих авторов исследования.
Результаты показали, что химиотерапия активирует собственные клетки-киллеры пациента, которые могут проникать в опухоль и атаковать раковые клетки. Однако другой тип иммунных клеток, макрофаги, иногда называемые «полицейскими» раковой ткани, могут блокировать эффективную работу Т-клеток. Макрофаги делают это, истощая Т-клетки и не давая им находить и уничтожать раковые клетки. Было обнаружено, что эти процессы увеличивают риск рецидива рака.
На пути к индивидуальным методам лечения рака
В ходе исследования также были выявлены пациенты с очень низкой активностью Т-киллеров, которым потенциально могли бы помочь методы лечения, разработанные для реактивации их иммунной системы в лабораторных условиях.
«Эти результаты помогут нам выяснить, какие методы лечения лучше всего подходят для конкретных пациентов и когда их следует применять», — говорит Фарккиля. «Мы надеемся, что это исследование приведет к клиническим испытаниям , в ходе которых пациенты будут отбираться для новых методов иммунотерапии на основе конкретных биомаркеров».