Исследование, проведенное под руководством Мичиганского университета, показало, что люди с повышенным содержанием металлов в крови и моче могут быть более склонны к диагностике и смерти от бокового амиотрофического склероза (БАС).

Исследователям известно, что БАС — редкое, но фатальное нейродегенеративное заболевание — зависит от генетических и экологических факторов, включая воздействие пестицидов и металлов.

В ходе последнего исследования были изучены уровни металлов в крови и моче людей с БАС и без него. Было установлено, что воздействие отдельных металлов и смесей металлов связано с более высоким риском развития БАС и более короткой выживаемостью.

Результаты опубликованы в журнале «Нейрология, нейрохирургия и психиатрия» .

«Углубление нашего понимания важности воздействия металлов как фактора риска развития БАС имеет решающее значение для будущей целенаправленной профилактики этого заболевания и совершенствования терапевтических стратегий», — сказал старший автор Стивен Гутман, доктор медицинских наук, магистр наук, директор клиники БАС им. Прангера и заместитель директора Центра передового опыта в области БАС при Мичиганском университете.

«Несколько эпидемиологических исследований связывают воздействие металлов с риском БАС. Тем не менее, для нас по-прежнему важно понять, как эти смеси металлов связаны с риском БАС и выживаемостью, а также определить, кто подвергается наибольшему риску воздействия или кто наиболее восприимчив к воздействию».

Команда Гутмана измерила уровень металлов в образцах плазмы и мочи у более чем 450 человек с БАС и почти 300 человек без этого заболевания.

Они обнаружили, что повышенные уровни отдельных металлов, включая медь, селен и цинк, были в значительной степени связаны с более высоким риском БАС и более ранней смертью.

Затем они использовали эти результаты для создания оценок риска БАС, связанных с окружающей средой, аналогичных оценкам полигенного риска, ранее разработанным в UM. Оценки риска, связанные с окружающей средой, показали, что смеси металлов в плазме и моче связаны с примерно в три раза большим риском заболевания.

В этом исследовании включение полигенной шкалы риска БАС для оценки потенциального сдерживающего эффекта основных генетических факторов не изменило связь между воздействием металлов и риском заболевания или выживаемостью.

«В то время как ряд исследований показывают, что факторы окружающей среды, такие как металлы, взаимодействуют с генетическими вариантами, влияя на возникновение, прогрессирование и тяжесть БАС, наше исследование показало, что учет полигенных оценок риска БАС не влияет на связь между воздействием металлов и БАС», — говорит соавтор Келли Бакульски, доктор философии, доцент кафедры эпидемиологии в Школе общественного здравоохранения Мичиганского университета.

«Взаимосвязи между генами и окружающей средой в отношении риска заболевания сложны, и будущее понимание других генетических факторов или путей, которые могут быть вовлечены в риск БАС и метаболизм металлов, может расширить наше понимание».

Исследователи также обнаружили, что у участников, работающих в профессиях с более высокой вероятностью воздействия металлов, в крови и моче были повышены уровни смесей металлов.

Это перекликается с результатами предыдущего исследования исследовательской группы, которая установила, что люди с БАС сообщали о более высоком уровне профессионального воздействия металлов до постановки диагноза.

«Эти результаты подчеркивают необходимость учета профессиональных и экологических факторов при оценке общего риска воздействия на человека», — сказал первый автор Дэ Гю Джанг, доктор философии, научный сотрудник кафедры неврологии Медицинского факультета Мичиганского университета.

По словам Гутмана, избегая высокорисковых видов деятельности, связанных с воздействием металлов , люди могут снизить общее воздействие и потенциально снизить риск.

«Наши будущие исследования будут сосредоточены на том, какие воздействия имеют наиболее сильную связь с заболеванием, и на их влиянии на него», — сказал он.

Среди других авторов — Джон Доу, магистр общественного здравоохранения, Эмили Дж. Кубек, доктор философии, Сэмюэл Тинер, Бхрамар Мукерджи, доктор философии, Стюарт А. Баттерман, доктор философии, и Ева Л. Фельдман, доктор медицины, доктор философии, все из Мичиганского университета; а также Лили Чжао, доктор философии, из Corewell Health.