Терапия разговором NHS оказалась менее эффективной для молодых людей
По данным нового исследования, проведенного учеными из Университетского колледжа Лондона (UCL), разговорная терапия, предлагаемая Национальной службой здравоохранения (NHS) для людей с депрессией или тревогой, по-видимому, менее эффективна для людей в возрасте 16–24 лет, чем для людей в возрасте 25–65 лет.
Хотя услуги психологической терапии полезны для молодых людей, авторы новой статьи в журнале The Lancet Psychiatry утверждают, что необходимо провести дополнительную работу по адаптации услуг в области охраны психического здоровья к потребностям молодых людей, чтобы гарантировать их максимальную эффективность.
Ведущий автор, доктор Роб Сондерс (факультет психологии и лингвистики Университетского колледжа Лондона), отметил: «Терапия разговором — эффективное лечение депрессии и тревожных расстройств , и молодые люди, как правило, предпочитают её фармакологическому лечению. Наш анализ показывает, что методы терапии разговором, предлагаемые Национальной службой здравоохранения, эффективны для молодых людей, но, поскольку они более эффективны для людей трудоспособного возраста, мы считаем, что необходимо провести работу по улучшению услуг для молодых людей» .
«Уровень депрессии и тревожности среди молодых людей растёт*, поэтому существует острая необходимость обеспечить им наилучшую возможную психиатрическую помощь».
В исследовании использовались данные 1,5 миллиона человек, посещавших услуги NHS Talking Therapies для лечения тревожности и депрессии в Англии в 2015–2019 годах, включая более 300 000 человек в возрасте от 16 до 24 лет. Методы разговорной терапии, предлагаемые NHS, включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), управляемую самопомощь, консультирование или межличностную терапию.
Исследователи изучили различия в изменении тяжести симптомов после курса разговорной терапии, используя две общепринятые шкалы (опросник здоровья пациента из 9 пунктов (PHQ-9) и шкалу генерализованного тревожного расстройства из 7 пунктов (GAD-7)), и обнаружили, что улучшения симптомов были менее выраженными у молодых людей, чем у людей в возрасте 25–65 лет.
У людей в возрасте 16–24 лет вероятность достижения порога надежного выздоровления после сеанса разговорной терапии была примерно на 25% ниже, а вероятность достижения критериев надежного улучшения — на 17% ниже, чем у людей в возрасте 25–65 лет.
Исследовательская группа подсчитала, что если бы разговорная терапия была столь же эффективна для молодых людей, как и для людей старше 25 лет, то за период исследования в Англии от психологических расстройств наверняка излечились бы более 20 000 молодых людей — примерно 5 000 молодых людей в год.
Старший автор, профессор Аргирис Стрингарис (факультет психиатрии Университетского колледжа в Лондоне), отметил: «Молодым людям может быть сложнее ориентироваться в услугах, предназначенных для взрослых, и они чаще пропускают сеансы или вовсе перестают их посещать. Кроме того, для многих людей поздний подростковый возраст и начало 20-летнего возраста — это переходный период, который может быть связан с множеством стрессовых жизненных событий и перемен, которые могут затруднить регулярное посещение центра. Совместная работа с молодыми людьми должна помочь оптимизировать содержание лечения и способы его предоставления».
«Наконец, молодые люди могут страдать от депрессии и тревожных расстройств, причины которых могут отличаться от причин, возникающих у взрослых; ранняя депрессия может иметь другие причины и требовать других подходов к лечению. Эта область требует множества новых фундаментальных и клинических исследований ».