Препарат от астмы Зилеутон предотвращает тяжелые пищевые аллергические реакции в исследовании на мышах
В новом исследовании Northwestern Medicine сообщается, что препарат от астмы, уже одобренный FDA, практически устраняет опасные для жизни аллергические реакции на пищевые аллергены у мышей. Это прорыв, который может привести к созданию новой защиты для миллионов людей, страдающих от пищевой аллергии.
Результаты исследования опубликованы в журнале Science .
Открытие было сделано после того, как северо-западные ученые выявили у мышей ранее неизвестную роль гена DPEP1, который, как они обнаружили, играет важную роль в регуляции анафилаксии — быстрой и потенциально смертельной аллергической реакции.
Используя препарат от астмы «Зилеутон» для блокирования пути , включающего этот ген, учёные практически устранили аллергические реакции у мышей, ранее высоко подверженных пищевой анафилаксии. Вскоре после приёма «Зилеутона» мышам перорально давали экстракт арахиса, в то время как учёные наблюдали за симптомами.
«Просто поразительно, насколько хорошо сработал Зилеутон», — сказала соавтор исследования доктор Стефани Эйзенбарт, директор Центра иммунобиологии человека и заведующая отделением аллергии и иммунологии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета.
«После лечения Зилеутоном у 95% мышей практически не было симптомов анафилаксии. Лечение снизило риск с 95% восприимчивости до 95% защищенности», — добавил соавтор исследования, доктор Адам Уильямс, доцент кафедры медицины (аллергологии и иммунологии) в Файнбергском университете.
Открытие нового пути произошло после многолетнего генетического скрининга – процесса, в ходе которого учёные выводят поколения мышей, чтобы сузить круг генов, ответственных за биологические различия, такие как предрасположенность к пищевой аллергии . После того, как учёные обнаружили, что ген DPEP1 контролирует лейкотриены в кишечнике – воспалительные молекулы, на которые уже направлены препараты от астмы, – они протестировали Зилеутон, препарат, одобренный FDA, который блокирует их выработку.
Авторы исследования, доктор Стефани Эйзенбарт, взвешивают арахис, используемый для тестирования на пищевую аллергию в своей лаборатории в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. Источник: Северо-Западный университет
«Нестандартный подход к лечению пищевой аллергии»
Число случаев пищевой аллергии растёт, и в США ею страдают более 33 миллионов человек — почти каждый десятый. Тем не менее, прогнозирование риска анафилаксии у человека с аллергией и предотвращение тяжёлых реакций при случайном контакте с аллергеном остаётся сложной задачей.
В настоящее время существует только два одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) метода лечения некоторых пищевых аллергий, и ни один из них не является полностью излечимым. Один из них — пероральная иммунотерапия при аллергии на арахис , которая подходит не всем и сама по себе может спровоцировать анафилаксию. Другой — дорогостоящая инъекция (омализумаб), которая также эффективна не для всех пациентов с аллергией.
Зилеутон может предложить новый подход: простую таблетку, которая временно защищает людей с аллергией, блокируя анафилактический путь организма до того, как он активируется.
«Это совершенно новый, нестандартный подход к лечению пищевой аллергии, непохожий ни на что, что мы пробовали раньше», — сказал Уильямс. «Мы наблюдали трагические, даже смертельные реакции на скрытые ингредиенты, такие как молотый арахис в соусе. Для родителей, отправляющих ребёнка на день рождения , или для тех, кто летит самолётом, где невозможно контролировать состав подаваемой еды, это может стать мощным защитным средством».
В июле группа ученых из Северо-Западного университета начала небольшое клиническое исследование ранней стадии, чтобы проверить, является ли блокирование этого недавно обнаруженного пути с помощью Зилеутона у людей столь же эффективным, как и у мышей.
Автор исследования, доктор Адам Уильямс, проводит исследование аллергии. Источник: Северо-Западный университет.
Помощь в разгадке тайны пищевой аллергии
Результаты исследования также проливают свет на давнюю загадку аллергологии: почему у некоторых людей анализы на пищевые аллергены дают положительный результат, но при употреблении этих продуктов не испытывают никаких симптомов.
«Допустим, вам сказали, что у вас аллергия на арахис по результатам анализа крови , но вы ели арахис всю жизнь без каких-либо проблем», — сказал Эйзенбарт. «Этот открытый нами механизм может быть одним из объяснений того, почему некоторые из этих людей защищены».
Эйзенбарт добавил, что эта группа стала проблемой для врачей и источником стресса для пациентов, поскольку существующие диагностические тесты оценивают только риск аллергии, а не толерантность.
«Наши результаты открывают совершенно новую область для будущих исследований того, как у людей развивается пищевая аллергия, и почему у одних она проявляется, а у других — нет», — сказала она.
По словам Эйзенбарта, этот прорыв был бы невозможен без долгосрочных инвестиций в научные исследования.
«Если бы пять или шесть лет назад меня попросили угадать путь, который привел бы к этому открытию, я бы никогда не выбрала этот ген или молекулы лейкотриенов», — сказала она.
Другие авторы из Северо-Западного университета, поддержавшие исследование, – Даниэль Якобсен, доктор Эли Олсон, доктор Слим Фурати, доктор Адити Верма, Калеб Макбрайд, Кара Гринфилд и Ребекка Криер-Беррис. Работа проводилась в сотрудничестве с исследователями из США, включая Лору Хойт, Эмили Синискалко, доктора Элиз Лю и доктора Крейга Уайлена из Йельского университета.
Статья будет опубликована в том же номере журнала Science , что и другое исследование под руководством доктора Руслана Меджитова из Йельского университета, в котором также с помощью другого подхода был обнаружен лейкотриеновый путь, регулирующий пищевую аллергию у мышей .