Терапия генетически модифицированным вирусом уменьшает размер опухоли и повышает успешность хирургического вмешательства в исследовании рака кожи
Базальноклеточные карциномы, наиболее распространенная форма рака кожи, возникают на хронически открытых для солнца участках, таких как лицо. Местно распространенные опухоли, в частности, трудно поддаются хирургическому лечению. Исследовательская группа из Венского медицинского университета и Венской университетской клиники в настоящее время изучила эффективность нового типа терапии и достигла многообещающих результатов.
Действующее вещество Talimogene Laherparepvec (TVEC) привело к уменьшению размера базальноклеточной карциномы у всех участников исследования, что не только улучшило хирургическое удаление , но и привело к полной регрессии опухоли у некоторых пациентов . Исследование было опубликовано в журнале Nature Cancer .
В исследовании использовался препарат TVEC, который до сих пор был одобрен только для лечения поверхностных метастазов меланомы. TVEC — это генетически модифицированный вирус простого герпеса, который специфически уничтожает опухолевые клетки и одновременно активирует иммунную систему .
Целью исследования было уменьшить размер опухоли перед запланированной операцией, чтобы пациенты не испытывали никаких функциональных или косметических ограничений после процедуры. В исследование были включены 18 пациентов, которым потребовалась бы пересадка лоскута или кожи из-за размера и локализации их базальноклеточной карциномы. Каждый из них получил шесть инъекций TVEC в очаг поражения в течение 13 недель до хирургического удаления опухоли.
«Это позволило уменьшить размер опухоли у половины пациентов до такой степени, что стало возможным проведение операции с прямым закрытием раны. В трети случаев последующее гистологическое исследование даже не выявило больше живых опухолевых клеток. Все обработанные опухоли по крайней мере стали меньше, и ни одна опухоль не выросла дальше под воздействием терапии. Лечение хорошо переносилось пациентами», — резюмирует результаты главный исследователь Кристоф Хеллер, руководитель Центра опухолей кожи при отделении дерматологии.
Клиническая активность неоадъювантного лечения с помощью T-VEC при базальноклеточной карциноме кожи. Кредит: Nature Cancer (2025). DOI: 10.1038/s43018-024-00879-x
«Новый вариант лечения базальноклеточной карциномы может не только упростить хирургическое вмешательство, но и помочь избежать обезображивающих операций и функциональных ограничений», — добавляет первый автор Джулия Ресслер, также из отделения дерматологии.
Помимо клинических исследований , исследователи отделения дерматологии совместно с Детской больницей Святой Анны провели комплексные анализы, которые показывают, что в ходе терапии с помощью TVEC усиливается иммунная защита в опухолевой ткани.
Эти результаты показывают, что TVEC может быть перспективным вариантом для неоадъювантного, т.е. предоперационного лечения базальноклеточной карциномы , особенно у пациентов, которым следует избегать серьезной операции. Дальнейшие исследования должны последовать для подтверждения преимуществ этого нового варианта в более широкой популяции пациентов.