Распространенная бактериальная инфекция может вызвать отторжение трансплантата легкого
Большая группа хирургов и исследователей в области трансплантации органов, сотрудничающих с несколькими учреждениями по всей территории США, обнаружила связь между инфицированием пациентов, перенесших трансплантацию легких, бактериями Pseudomonas aeruginosa, и отторжением пересаженного легкого.
В своем исследовании, опубликованном в журнале Science Translational Medicine , группа проанализировала истории болезни пациентов с трансплантацией легких, ища пациентов с P. aeruginosa и отторжением легких . Идайра М. Герреро-Фонсека и Брайан Г. Йипп из Университета Калгари опубликовали статью в Focus в том же выпуске журнала, в которой изложили свою работу.
Облегчение, которое испытывают пациенты с больными легкими после трансплантации легких, часто быстро сменяется страхом, что их организм отторгнет новые легкие, несмотря на иммунодепрессанты . Трансплантация легких имеет один из самых низких показателей успешности среди всех трансплантаций органов.
Один из членов команды заметил, что у многих пациентов, у которых произошло отторжение легких, также была инфекция P. aeruginosa . Команда задалась вопросом, играют ли такие инфекции роль в отторжении трансплантата. Чтобы выяснить это, они проанализировали истории болезни пациентов и обнаружили, что этот показатель выше ожидаемого. Это побудило их провести эксперименты с лабораторными мышами.
В ходе лабораторных экспериментов здоровые лабораторные мыши были инфицированы P. aeruginosa, а затем им были пересажены новые легкие от другой мыши. Наблюдая за прогрессом, команда обнаружила, что у подопытных мышей, инфицированных P. aeruginosa, наблюдалось бактериальное распространение в лимфоидную ткань , где инфекция убивала клетки CD4 + . Это приводило к росту числа В-клеток, экспрессирующих белок CXCR3, который был чувствителен к антигенам в пожертвованных легких. В результате В-клетки вырабатывали специфические для донора антитела, что приводило к отторжению легких.
Команда также обнаружила, что введение подопытным мышам препаратов, блокирующих экспрессию CXCR3 В-клетками, подавляло механизм, приводящий к отторжению, что позволяло мышам сохранять новые легкие. Таким образом, команда не только обнаружила возможную связь между инфекциями P. aeruginosa и отторжением пересаженных легких, но и возможное решение проблемы.