Моделирование показало, что оппортунистическое удаление фаллопиевых труб снижает риск рака яичников
Исследование с использованием математического моделирования, проведенное в Германии, показало, что заболеваемость раком яичников можно было бы снизить, а экономию средств на здравоохранении можно было бы увеличить, если бы женщинам, которые уже родили детей, предлагали удаление фаллопиевых труб во время любых других подходящих операций на брюшной полости.
Анджела Катер и Инго Руннебаум из университетской больницы Йены (Германия) и их коллеги представили эти результаты 30 января в журнале открытого доступа PLOS Medicine .
Некоторые из наиболее распространенных и серьезных форм рака яичников начинаются в фаллопиевых трубах, и их удаление может снизить риск рака яичников.
Хотя женщинам со средним риском рака яичников не рекомендуется делать операцию исключительно для удаления фаллопиевых труб, многие хирурги предлагают «оппортунистическое» удаление труб во время других гинекологических операций, таких как гистерэктомия или стерилизация маточных труб. Оппортунистическое удаление также может быть осуществимо во время других операций на брюшной полости, таких как удаление желчного пузыря.
Однако общие потенциальные преимущества оппортунистического удаления фаллопиевых труб неясны. Чтобы прояснить ситуацию, Катер и коллеги разработали математическую модель , которая включает в себя статистику реальных пациентов для прогнозирования рисков рака яичников на уровне популяции после оппортунистического удаления фаллопиевых труб, а также потенциальную экономию расходов на здравоохранение.
Применив модель к статистике из Германии, исследователи предсказали, что оппортунистическое удаление фаллопиевых труб во время каждой гистерэктомии и стерилизации маточных труб может снизить заболеваемость раком яичников на 5% среди женского населения Германии.
Анализ показывает, что удаление во время каждой подходящей операции на брюшной полости у женщин, которые перестали рожать, может сократить количество случаев рака по всей стране на 15%, а также сэкономить более 10 миллионов евро расходов на здравоохранение ежегодно.
Рак яичников является третьим по распространенности гинекологическим раком в мире и имеет уровень смертности 66%. В целом, эти результаты показывают, что оппортунистическое удаление фаллопиевых труб во время соответствующих абдоминальных операций может не только снизить риск рака яичников на уровне населения и предотвратить смерть от рака яичников, но и обеспечить экономические выгоды . Это исследование может помочь информировать о политике здравоохранения и стоимости страхования для процедуры.
Авторы добавляют: «Мы разработали математическую модель для оценки вероятности того, что женщины подвергнутся операциям, дающим возможность удалить фаллопиевы трубы, а также потенциального снижения риска рака яичников».
«Применение этой модели ко всему женскому населению Германии показало, что 15% случаев рака яичников можно было бы предотвратить, если бы маточные трубы удалялись во время каждой подходящей операции на брюшной полости у женщин, которые завершили свои роды. Такой подход может продлить здоровые годы жизни и значительно сэкономить расходы на здравоохранение».