Ревматоидный артрит является наиболее распространенным воспалительным заболеванием суставов, которым страдают более 60 000 человек только в Австрии, причем женщины страдают от этого заболевания в три раза чаще, чем мужчины. Хотя достижения в лечении за последние десятилетия привели к разработке многочисленных препаратов с различными механизмами действия, многим пациентам по-прежнему не удается достичь клинической ремиссии из-за отсутствия инструментов, помогающих найти правильное лечение, в результате чего их симптомы остаются недостаточно контролируемыми.
Клиницистам остается только «пробно-ошибочный» подход к терапии, когда один препарат тестируется за другим. Хотя существуют некоторые биомаркеры, помогающие прогнозировать результаты лечения, они пока не подходят для рутинного клинического использования или требуют инвазивных процедур.
В ходе многолетнего сотрудничества команда под руководством Джулио Суперти-Фурга из CeMM и Венского медицинского университета впервые протестировала метод точной медицины, который может обеспечить более целенаправленный и точный выбор терапии для ревматоидного артрита и других вероятных аутоиммунных заболеваний. Результаты, опубликованные в eBioMedicine , представляют собой важный шаг вперед в этой области.
Типы клеток влияют на заболевание и терапию
Метод основан на передовой технологии микроскопии, способной генерировать и анализировать огромные объемы данных изображений в полностью автоматизированном режиме. Разработанный в CeMM под названием «Фармакоскопия», он позволяет проводить прямое измерение эффектов лекарств на широкий спектр отдельных иммунных клеток — задача, которая была бы слишком трудоемкой для выполнения в таком масштабе с использованием обычных методов молекулярной биологии. Кроме того, он позволяет наблюдать эффекты лекарств без необходимости выяснения основных молекулярных механизмов.
В текущем исследовании метод микроскопии был объединен с так называемым процессом стимуляции «ex vivo». Иммунные клетки из образцов крови пациентов обрабатываются вне организма («ex vivo») лекарствами, используемыми для лечения ревматоидного артрита, а воздействие лекарств на иммунные клетки анализируется микроскопически.
Благодаря этому подходу исследователи смогли сделать снимок поведения иммунных клеток в различных условиях, что позволило идентифицировать так называемые «клеточные фенотипы», которые коррелируют с активностью заболевания и терапевтическим ответом. Эти фенотипы потенциально могут быть использованы в будущем для прогнозирования успешности различных методов лечения на основе образца крови перед их введением пациентам.
«Представленная работа является первым примером применения скрининга ex vivo на основе визуализации в сочетании с лекарственной терапией ex vivo в качестве подхода к ревматическим заболеваниям. Это формирует основу для будущей разработки новых анализов для прецизионной медицины и выбора предпочтительного лечения », — объясняет Феликс Картниг, аспирант группы Superti-Furga в CeMM и первый автор исследования.
«Создание этого инструмента и подтверждение его концепции формируют надежную научную основу для оценки этой технологии в контексте предполагаемых клинических испытаний и, следовательно, подчеркивают ценность инновационных трансляционных исследований», — утверждает Леонхард Хайнц, соавтор и главный исследователь отделения ревматологии Венского медицинского университета.
«Наш подход — замечательный пример прецизионной медицины будущего», — говорит руководитель исследования Суперти-Фурга.
«Наше многолетнее сотрудничество с Венским медицинским университетом снова оказалось плодотворным. Мы продемонстрировали, что систематический и полностью автоматизированный анализ воздействия лекарств на отдельные клетки может дать ценную информацию о механизмах действия в терапии человека».
Спасибо за интересную статью! Очень важно знать о новых подходах в лечении ревматоидного артрита. Как вы думаете, когда можно ожидать широкого внедрения прикладной прецизионной медицины в клиническую практику?
У меня у самой диагностирован ревматоидный артрит, и я пробовала различные методы лечения. Описанная в статье микроскопия звучит многообещающе. Есть ли уже успешные примеры применения этой технологии на практике?
Благодарю вас за информацию! Я всегда была заинтересована в новых технологиях в медицине. Как вы считаете, какие еще области медицины могут извлечь выгоду из прикладной прецизионной медицины?
Очень вовремя прочитал эту статью! Моя сестра страдает от ревматоидного артрита, и я надеюсь, что новые методы помогут ей найти эффективное лечение. Есть ли какие-то исследования, которые можно было бы посмотреть?
Эта тема затрагивает очень важные аспекты. Я сама работаю в медицинской сфере и понимаю, как сложно находить индивидуальные подходы к лечению. Как вы считаете, какие шаги нужно предпринять для ускорения внедрения новых технологий в лечение?
Спасибо за подробный обзор! Я работал с пациентами с ревматоидным артритом, и эта проблема всегда была актуальной. Как вы думаете, какие факторы мешают пациентам получать доступ к новым методам лечения?
Очень впечатляющая статья! Я слышала о прецизионной медицине, но не знала, что она так активно развивается в ревматологии. Есть ли уже какие-то клинические испытания, о которых стоит знать?
Меня всегда интересовала связь между генетикой и реакцией на лечение. Как вы думаете, сможет ли прикладная прецизионная медицина помочь в изучении генетических факторов, влияющих на ревматоидный артрит?
Не могу не выразить благодарность за ваши статьи! В них всегда есть что-то новое и полезное. Как вы считаете, насколько важна роль пациентов в процессе разработки индивидуальных методов лечения?
Здорово видеть такие достижения в медицине! Я надеюсь, что в будущем смогу наблюдать, как технологии будут помогать людям жить без боли. Какие вызовы стоят перед исследователями в этой области?
Очень интересная информация! У меня есть знакомая, страдающая от ревматоидного артрита, и она всегда ищет новые методы лечения. Как вы думаете, стоит ли ей начать следить за новинками в прикладной прецизионной медицине?