Новое многоинституциональное исследование, проведенное Университетом науки и технологий имени короля Абдаллы (KAUST) и Министерством здравоохранения Саудовской Аравии (MOH), представляет собой крупнейший эпидемиологический анализ в Саудовской Аравии лекарственно-устойчивых бактерий вида Klebsiella pneumoniae, одной из основных причин нозокомиальных инфекций в мире и глобального приоритета здравоохранения Всемирной организации здравоохранения. Исследование показывает, что разнообразие бактерий в Саудовской Аравии отличается от других географических регионов, что указывает на необходимость уникальной политики здравоохранения.

Статья опубликована в журнале Emerging Microbes & Infections .

В то время как здоровые люди, инфицированные Klebsiella pneumoniae, в основном демонстрируют относительно безвредные симптомы, больные или пациенты с ослабленным иммунитетом уязвимы для пневмонии, менингита и других потенциально смертельных заболеваний. Антибиотики являются стандартным лечением. Однако в последние десятилетия во всем мире появляются бактерии с множественной лекарственной устойчивостью по ряду причин, включая чрезмерное использование антибиотиков в медицинской помощи и других отраслях, таких как сельское хозяйство.

«Klebsiella pneumoniae имеет динамический геном, что позволяет патогенным штаммам возникать из непатогенных. Понимание эпидемиологии возникающих патогенных штаммов усилит профилактические меры », — пояснил доцент KAUST Данеш Морадигараванд, один из ведущих авторов исследования.

Отдельный вид бактерий развивается путем клонирования и обмена генетической информацией друг с другом посредством таких процессов, как рекомбинация генов и горизонтальный перенос генов. Динамичный геном позволяет генам устойчивости к антибиотикам быстро смешиваться между штаммами.

Уже сейчас бактерии, устойчивые к антибиотикам, являются шестой по значимости причиной смерти в Королевстве, убивая больше людей, чем несколько респираторных заболеваний и неврологических расстройств. Однако число пациентов растет, и любой клон, развивающий сильную устойчивость и вирулентность, может вызвать катастрофические последствия из-за невозможности сдержать и лечить.

Действительно, обеспокоенность по поводу появления штаммов, устойчивых к лекарствам, побудила Управление общественного здравоохранения Саудовской Аравии предложить план действий по выполнению и оценке вмешательств, при этом Klebsiella pneumoniae является одной из приоритетных целевых бактерий. В прошлом году KAUST и Министерство здравоохранения начали сотрудничество в поддержку этой инициативы, объединив передовые возможности геномики и науки о данных в KAUST с уникальными биобанками бактерий с множественной лекарственной устойчивостью в Министерстве здравоохранения.

Для исследования ученые собрали образцы из 34 больниц в 15 городах Саудовской Аравии, а затем провели комплексный геномный анализ.

Moradigaravand, профессор KAUST Арнаб Пейн и их коллеги обнаружили, что наиболее распространенные штаммы Klebsiella pneumoniae генетически напоминают штаммы с Ближнего Востока и Южной Азии, что свидетельствует об обмене и распространении в этом регионе. Что еще важнее с точки зрения здравоохранения , они также обнаружили, что молекулярные факторы, придающие бактериям лекарственную устойчивость и вирулентность, сходятся, что вызывает опасения, что возникновение лекарственной устойчивости сопровождается тяжестью симптомов.

«Уникальная эпидемиология, наблюдаемая в Саудовской Аравии, подчеркивает необходимость разработки индивидуальных программ наблюдения, специфичных для каждой страны. Кроме того, наша работа подчеркивает необходимость разработки новых противомикробных препаратов, поскольку существующие глобальные методы лечения могут не обеспечивать адекватного устранения локальной угрозы», — сказал Морадигараванд.