Новое исследование, проведенное учеными Детской больницы Филадельфии (CHOP), показало, что молодые люди из сообщества ЛГБТК+ чаще испытывают депрессию, а также мысли и попытки самоубийства, чем молодые люди, не относящиеся к сообществу ЛГБТК+. При этом распространенность этих симптомов психического здоровья значительно снижается, когда молодые люди из сообщества ЛГБТК+ сообщают о поддержке со стороны своих родителей.

Эти результаты подчеркивают важную роль, которую семьи играют в помощи этим молодым людям жить более здоровой жизнью. Результаты были недавно опубликованы в JAMA Pediatrics .

Предыдущие исследования показали, что распространенность депрессии и тревожности среди подростков ЛГБТК+ составляет 58% и 73% соответственно, и почти половина этих молодых людей серьезно задумывались о самоубийстве в 2022 году. Важно отметить, что предыдущие исследования показали, что более высокие показатели проблем с психическим здоровьем среди молодежи ЛГБТК+ связаны не с самой идентичностью, а, скорее, со страхом, стыдом, дискриминацией и виктимизацией, с которыми молодые люди сталкиваются со стороны общества из-за своей идентичности.

Множество доказательств указывают на важную роль, которую играет поддерживающая семья, однако эти предыдущие выводы были основаны на неклинических выборках. В этом исследовании исследователи хотели точно измерить влияние поддержки семьи, поскольку эти результаты могли бы помочь направлять важные обсуждения среди подростков, их семей и педиатров во время рутинных клинических визитов.

«Краткие медицинские осмотры невероятно ценны для врачей, поскольку они дают пациентам возможность рассказать о том, что они испытывают, и способствуют более эффективному обсуждению во время приемов», — говорит автор исследования Джои Уилихан, доктор медицины, научный сотрудник по подростковой медицине в CHOP и член PolicyLab в CHOP.

«Это имеет решающее значение для молодежи ЛГБТК+, поскольку обеспечивает им безопасную и комфортную среду для обсуждения вопросов психического здоровья, а также дает педиатрам возможность разрабатывать соответствующие медицинские вмешательства».

В этом исследовании исследователи использовали анкету о здоровье подростков, разработанную и пилотируемую проектом Possibilities Project (TPP), в который входят педиатры, исследователи Clinical Futures и эксперты по технологиям CHOP. Используя основанные на фактических данных инструменты скрининга, эта анкета перед визитом помогает стимулировать обсуждение определенных тем, связанных с подростками, определяет, какие подростки могут получить пользу от дальнейшего вмешательства, и ускоряет визит, чтобы сосредоточиться на ключевых темах.

В исследование было включено 60 226 подростков в возрасте от 13 до 19 лет, которые заполнили анкету в период с февраля 2022 года по май 2023 года. Из них 9 936 были представителями сообщества ЛГБТК+ (16,4%), 15 387 (25,5%) были чернокожими, а 30 296 (50,0%) были отнесены к женскому полу при рождении.

Исследование показало, что у молодых людей из сообщества ЛГБТК+ были более высокие средние баллы по шкале оценки депрессии «Опросник здоровья пациента № 9, модифицированный для подростков» (PHQ-9-M), чем у молодых людей, не относящихся к сообществу ЛГБТК+ (5 против 1), и гораздо более высокая распространенность суицидальных мыслей по сравнению со сверстниками (15,8% против 3,4%), а также они с большей вероятностью совершали попытки самоубийства.

В то время как большинство молодежи сообщили о поддержке родителей и опекунов, меньше молодежи ЛГБТК+ сообщили о родительской поддержке, включая обсуждение сильных сторон и выслушивание чувств. Однако молодежь ЛГБТК+, которая сообщила о родительской поддержке, продемонстрировала более низкие показатели депрессии и суицидальных мыслей, а также значительно более низкие показатели попыток самоубийства.

«Это исследование основано на нашем понимании распространенности депрессии и самоубийств среди молодежи ЛГБТК+. Как системам педиатрического здравоохранения, нам необходимо активизировать усилия по обучению педиатров для оказания подтверждающей помощи и увеличить финансирование медсестер-навигаторов и социальных работников для содействия более частому последующему наблюдению за молодежью с депрессией», — сказала старший автор исследования Сара М. Вуд, доктор медицины, магистр здравоохранения и социальных наук, специалист по подростковой медицине и член Clinical Futures в CHOP.

«Однако это исследование ясно показывает, насколько важна поддержка семьи в улучшении психического здоровья этих подростков. Системы здравоохранения должны серьезно рассмотреть возможность включения семейных вмешательств в качестве важного фактора в достижении равенства в области здравоохранения для молодежи ЛГБТК+ ».