Новое исследование Университетской клиники Бонна (UKB) в сотрудничестве с Боннским университетом впервые показало, что определенные ранние изменения у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией (AMD) могут привести к измеримой локальной потере зрения. Это открытие может помочь улучшить лечение и мониторинг этого заболевания глаз у пожилых пациентов, которое в противном случае медленно приводит к центральной слепоте, а также протестировать новые методы лечения.

AMD поражает в основном пожилых людей. Если не лечить, болезнь приводит к прогрессирующей потере центрального зрения, что значительно затрудняет повседневные действия, такие как чтение или вождение. Исследователи по всему миру интенсивно ищут способы улучшить раннее выявление и лечение этого заболевания до того, как наступят серьезные потери.

Исследовательская группа из глазной клиники UKB в сотрудничестве с Боннским университетом и в тесном сотрудничестве с фундаментальными и клиническими учеными специально обследовала пациентов с ранними формами ВМД. Исследователи сосредоточились на так называемых поражениях iRORA, которые являются очень ранними анатомическими признаками повреждения сетчатки. Результаты опубликованы в BMJ Open Ophthalmology .

«Мы использовали метод микропериметрии для точного измерения остроты зрения в этих пораженных областях сетчатки», — объясняют Юлиус Амельн, доктор Марлен Засманнсхаузен и доктор Леон фон дер Эмде, проводившие исследования. Это включает измерение чувствительности сетчатки к световым стимулам с целью выявления нарушений зрения . Поскольку пораженные области сетчатки меньше 250 микрометров, обычные клинические устройства достигают своих пределов.

На помощь приходит разработанный в Бонне исследовательский прибор высокого разрешения, известный как адаптивный оптический сканирующий световой офтальмоскоп (AOSLO). «Он позволяет получать изображения сетчатки с микроскопическим разрешением и проводить функциональное тестирование небольших участков вплоть до отдельных фоторецепторов», — говорит доктор Вольф Харменинг, руководитель лаборатории AOSLO в глазной больнице UKB и член Трансдисциплинарной исследовательской области (TRA) «Жизнь и здоровье» в Боннском университете.

Совместное исследование дегенерации желтого пятна (слева направо): Юлиус Амельн, доктор Вольф Харменинг, профессор Франк Г. Хольц, доктор Марлен Зассманнсхаузен, доктор Леон фон дер Эмде, Алессандра Кармайкл-Мартинс, доктор Томас Ах Фото: А. Винклер , Университетская больница Бонна (UKB)
Результаты были однозначными: острота зрения в зонах поражения была значительно снижена. При стандартном методе потеря составила в среднем 7 единиц по сравнению с контрольной областью. При точном методе AOSLO потеря составила 20, что соответствует снижению светочувствительности в 100 раз.

Эти результаты показывают, что поражения iRORA уже оказывают значительное влияние на зрение. Это раннее повреждение сетчатки может служить маркером для лучшего мониторинга прогрессирования заболевания и его лечения на ранней стадии. Результаты этого исследования являются еще одним шагом к лучшему пониманию того, как развивается поздняя форма сухой ВМД с образованием обширного повреждения сетчатки.

«Наши исследования показывают, что даже эти ранние поражения могут способствовать очень локализованному, но тем не менее значительному ухудшению зрения у наших пациентов», — объясняет доктор Вольф Харменинг. «Это делает их потенциальным маркером, который может помочь лучше контролировать прогрессирование ВМД и лечить ее на более ранней стадии», — добавляет профессор, доктор Франк Хольц, директор глазной клиники UKB.