Исследование показало, что препарат «Оземпик» может ослабить мышцы, даже если их размер остается стабильным.
По мере стремительного роста популярности популярного противодиабетического препарата «Оземпик» для похудения растут и опасения по поводу его побочных эффектов. Одним из таких побочных эффектов является потеря «сухой массы» (веса тела, не являющегося жиром), что вызывает опасения, что «Оземпик» может снижать мышечную массу и силу.
Новое исследование на мышах показывает, что мышечная масса изменяется меньше, чем ожидалось, но мышцы все равно могут стать слабее, что указывает на острую необходимость проведения клинических исследований для точного определения всех эффектов популярных препаратов.
«Если мы хотим действительно помочь людям, которые, возможно, теряют мышечную массу, нам нужно знать, что они действительно её теряют», — говорит Кацу Фунаи, доктор философии, доцент кафедры питания и интегративной физиологии в Колледже здравоохранения Университета Юты и ведущий автор исследования. «У нас есть данные, полученные на мышах, которые показывают, что всё не так просто, как может показаться».
Результаты опубликованы в журнале Cell Metabolism.
Серьёзная проблема
Исследователи обнаружили, что потеря веса, вызванная приемом препарата «Оземпик», действительно привела к снижению мышечной массы примерно на 10%. Большая часть этой потери веса пришлась не на скелетные мышцы, а на другие ткани, например, печень, которая уменьшилась почти вдвое. Исследователи подчеркивают необходимость дополнительных исследований, чтобы определить, происходят ли подобные изменения размеров органов у людей и связаны ли они с какими-либо рисками.
«Потеря массы метаболически активных органов, таких как печень, является ожидаемым следствием здорового снижения веса», — говорит Ран Хи Чой, доктор философии, научный руководитель по питанию и интегративной физиологии в Центре здравоохранения Университета Юты и соавтор исследования. Как у мышей, так и у людей увеличение и уменьшение веса может влиять на размер таких органов, как печень, не влияя на их функцию.
«Маловероятно, что наблюдаемая потеря мышечной массы представляет собой серьезный неблагоприятный эффект», — говорит Такуя Карасава, доктор философии, научный сотрудник Программы молекулярной медицины Университета штата Юта и соавтор исследования.
Некоторые скелетные мышцы действительно уменьшились по мере потери веса мышами — в среднем примерно на 6%, что недостаточно для объяснения общей потери мышечной массы. Другие мышцы остались прежнего размера.
Исследователи утверждают, что часть этой потери мышечной массы представляет собой возвращение к исходному уровню. Увеличение жировой прослойки также, как правило, приводит к увеличению скелетных мышц , поскольку организму приходится прилагать больше усилий для движения. Таким образом, потеря жира может привести к потере мышечной массы, не влияя на общее качество жизни.
Размер не является силой
Интересно, что, когда исследователи проверили силу, которую могли развить мышцы мышей, они обнаружили, что сила некоторых мышц снижалась по мере потери веса, даже если размер мышц оставался примерно одинаковым. Сила других мышц оставалась неизменной. Исследователи говорят, что неизвестно, как препараты для похудения влияют на этот баланс у людей.
Потенциальная потеря силы при приёме «Оземпика» может представлять особую опасность для взрослых старше 60 лет, у которых изначально повышен риск потери мышечной массы и снижения подвижности. «Потеря физической функции — важный фактор, влияющий не только на качество жизни, но и на её продолжительность», — добавляет Фунаи.
Необходимы клинические испытания.
Исследователи предостерегают от экстраполяции своих результатов непосредственно на людей, поскольку мыши и люди набирают и теряют вес по-разному. У людей ожирение связано с более низкой физической активностью, но мыши, как правило, не становятся менее активными при наборе веса. Кроме того, мыши в этом исследовании набрали лишний вес из-за потребления пищи с высоким содержанием жиров , в то время как люди набирают лишний вес по самым разным причинам, включая генетику, питание, режим сна и возраст.
Исследователи утверждают, что вместо того, чтобы проводить прямую параллель с людьми, их результаты подчёркивают необходимость дополнительных клинических исследований. «Сохраняется значительная потребность в подтверждении результатов на людях, особенно в отношении мышечной силы», — говорит Карасава.
Фунаи добавляет, что клинические испытания должны проверять изменения мышечной силы не только при приеме препарата Ozempic, но и будущих препаратов для снижения веса.
«Есть много других препаратов для снижения веса, которые проходят клинические испытания и будут доступны в ближайшие три-пять лет», — говорит Фунай. «Но если при всех этих клинических испытаниях они заинтересованы в измерении потери сухой массы, необходимо учитывать физическую функцию».
«Наши результаты действительно интересны, но это пока доклиническая модель», — добавляет он. «Нам нужны эти данные, полученные на людях».