Первая статья многолетнего клинического исследования была опубликована в журнале The Lancet Infectious Diseases . Статья «Динамика повторного появления эндемичных вирусов у детей в США после пандемии COVID-19 (2022–2023 гг.): проспективное многоцентровое лонгитюдное иммуноэпидемиологическое исследование» демонстрирует, как этот подход может улучшить моделирование для более точного прогнозирования будущих вспышек.

В статье представлены результаты многоцентрового клинического исследования, одного из многих исследований, являющихся частью недавно запущенной программы PREMISE (Репозиторий данных по ответу на пандемию посредством микробного и иммунного надзора и эпидемиологии), которую возглавляет доктор Дэниел Дуэк из Центра исследований вакцин (VRC) Национальных институтов здравоохранения (NIH).

Данные, собранные в течение первого года исследования PREMISE (2022–2023), впервые демонстрируют, как немедикаментозные меры, такие как ношение масок и соблюдение социальной дистанции, направленные против SARS-CoV-2 во время пандемии, также снижали скорость распространения и коллективный иммунитет к распространённым респираторным патогенам у детей. Исследование предоставляет новые, основанные на фактических данных, данные о причинах значительного постпандемического роста заболеваемости этими заболеваниями и позволяет делать более точные прогнозы на будущее.

Данное исследование является результатом партнерства между PREMISE и клиническими исследовательскими центрами в академических учреждениях под руководством главного исследователя Кевина Мессакара, доктора медицины, доктора философии, специалиста по инфекционным заболеваниям в Детской больнице Колорадо, на центральном объекте в медицинском кампусе Университета Колорадо Anschutz и Детской больнице Колорадо, а также с дополнительными исследовательскими центрами в Университете Северной Каролины, Медицинском центре Вейля Корнелла и Университете Алабамы в Бирмингеме.

В исследовании PREMISE проводилось иммунологическое наблюдение за детьми младше 10 лет, включая их в исследование и наблюдая за ними более года. Повторные заборы крови позволили определить, к каким заболеваниям дети в разном возрасте имели иммунитет и к каким заболеваниям были восприимчивы. Сбор образцов из дыхательных путей во время болезни позволил определить, какими инфекциями они перенесли.

Данные показали, что у большинства детей младшего возраста во время пандемии отсутствовал иммунитет ко многим обычным респираторным вирусам, что свидетельствует о том, что они не подверглись воздействию, как это обычно происходит, благодаря принятым профилактическим мерам. После отмены мер, связанных с пандемией, уровень иммунитета ко всем исследованным патогенам повысился, что отражает беспрецедентно широкое распространение этих вирусов среди детей после окончания пандемии.

В то время как большинство исследований посвящено конкретному заболеванию, образцы, полученные с помощью PREMISE, были протестированы на многие распространённые и новые респираторные вирусы, включая респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), вирус гриппа и энтеровирус D68 (EV-D68), который может вызывать полиомиелитоподобное заболевание – острый вялый миелит. Эти данные позволили экспертам воссоздать прошлые схемы циркуляции вируса и смоделировать будущие вспышки с большей точностью. Они показали, что данные PREMISE за 2022–2023 годы могут быть использованы для точного прогнозирования последующей волны заболевания новым патогеном EV-D68, которая произошла в 2024 году.

«Четыре группы, насчитывающие почти 1000 детей, предоставили бесценный банк образцов и данных», — сказал ведущий автор Хай Нгуен-Тран, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям Детской больницы Колорадо и доцент Медицинской школы Университета Колорадо. «Они используются для разработки готовых медицинских мер противодействия, таких как лечение антителами и вакцины, против интересующих нас патогенов. Вместо того, чтобы начинать с нуля, это исследование даёт нам преимущество в понимании, прогнозировании и подготовке к будущим пандемиям».

Образцы и данные исследования PREMISE также будут использоваться для изучения того, какие части вирусов атакует иммунная система человека, чтобы стать невосприимчивым, что позволит группам исследователей лучше разрабатывать новые методы лечения антителами и эффективные вакцины, имитирующие эту реакцию.

«В будущем этот тип иммунологической диагностики может быть использован для лучшего понимания влияния государственных мер на популяционный иммунитет и будущие волны заболеваний», — сказал доктор Мессакар, который также является профессором Медицинской школы Университета Колорадо. «PREMISE — прекрасный пример успешного исследовательского партнерства между учёными Национальных институтов здравоохранения и клиническими исследователями в академических кругах, приводящего к конкретным результатам, таким как вакцины-кандидаты и моноклональные антитела, которые могут напрямую влиять на общественное здоровье».