Стандартизация процесса оценки, который в настоящее время используется врачами во время бесед по вопросам ухода за ветеранами, подверженными риску самоубийства, в другом контексте могла бы пролить больше света на риски, связанные с огнестрельным оружием и опиоидами.

Результаты исследования исследователей из Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете были опубликованы в журнале JAMA Network Open .

Они обнаружили, что меньше ветеранов сообщили о наличии у них доступа к огнестрельному оружию, чем ожидалось, — либо потому, что некоторые из них не говорили об этом своему врачу, либо это не было зафиксировано поставщиком услуг, либо потому, что истинная распространенность ниже среди этой группы высокого риска.

Исследование проводилось под руководством Габриэлы Хазанов, доктора философии, научного сотрудника Центра психического здоровья Пенсильванского университета и психолога- исследователя Медицинского центра им. капрала Майкла Дж. Кресценца по делам ветеранов (VA).

«Среди ветеранов много владельцев огнестрельного оружия, но они не всегда сообщают об этом своему поставщику услуг в рамках планирования мер безопасности при самоубийстве», — сказал Хазанов.

«Некоторые могут ошибочно опасаться, что их огнестрельное оружие будет конфисковано или что их уход за оружием каким-то образом повлияет на ситуацию, что подчеркивает важность объяснения обоснования этих обсуждений и описания любых потенциальных последствий, какими бы маловероятными они ни были, раскрытия информации об огнестрельном оружии».

Среди ветеранов огнестрельные ранения являются причиной 72% самоубийств, а отравления, как правило, в результате передозировки, составляют 8% самоубийств среди ветеранов, при этом количество самоубийств из-за передозировки опиоидов за последние 20 лет почти утроилось.

Группа изучила медицинские карты 38 454 ветеранов, находящихся в группе риска по самоубийству и получающих в Департаменте по делам ветеранов планы безопасности при самоубийстве — кратковременное, основанное на фактических данных вмешательство, которое помогает пациентам определить стратегии по предотвращению или деэскалации суицидальных кризисов.

Треть ветеранов, имеющих доступ к огнестрельному оружию, сообщили о том, что хранили по крайней мере одно огнестрельное оружие ненадёжно, и только треть ветеранов, имеющих доступ к опиоидам, приняли налоксон, препарат, снимающий передозировку. Кроме того, исследователи обнаружили, что только 5% ветеранов сообщили о наличии доступа к опиоидам.

Врачи сообщили, что обсуждали вопросы безопасности обращения с огнестрельным оружием с 98% ветеранов, имеющих доступ к огнестрельному оружию, и обсуждали риски передозировки с 79% ветеранов , имеющих доступ к опиоидам.

«Ветераны могли не сообщать о доступе к опиоидам, когда обсуждали более высокий риск самоубийства , из-за опасений, что их доступ к рецептурным опиоидам будет ограничен», — сказал Хазанов.

Исследователи отметили, что, хотя относительный размер исследования является его сильной стороной, при проведении таких дискуссий необходимо дальнейшее изучение и обсуждение социально-экономических и демографических различий.