Согласно данным нового исследования, опубликованного в журнале JAMA Psychiatry , во всем мире только 6,9% людей с расстройствами психического здоровья или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, получают эффективное лечение своих расстройств.

Исследователи из Университета Британской Колумбии и Гарвардской медицинской школы проанализировали данные опроса почти 57 000 участников из 21 страны, собранные за 19-летний период, чтобы предоставить максимально ясную картину того, на каком этапе люди прекращают эффективное лечение девяти распространенных тревожных расстройств, расстройств настроения и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Наибольшим препятствием для эффективного лечения является то, что человек не осознает, что он в нем нуждается, показало исследование. Однако даже пациенты, которые обращаются в систему здравоохранения, часто не получают эффективного лечения.

«Данные этого исследования позволили нам создать единственный эффективный показатель лечения, который существует для психического здоровья и употребления психоактивных веществ», — сказал ведущий автор, доктор Дэниел Виго, доцент кафедры психиатрии и школы народонаселения и общественного здравоохранения UBC.

«При принятии политических решений и решений о распределении финансирования следует руководствоваться данными, но в сфере психического здоровья и употребления психоактивных веществ это не всегда так».

Всемирная организация здравоохранения — Всемирная инициатива по обследованиям психического здоровья собирает данные о распространенности, тяжести и лечении психических расстройств во всем мире. Это исследование было сосредоточено на участниках опроса, которые соответствовали критериям расстройства в соответствии с Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам-IV, стандартизированной системой классификации, используемой специалистами по психическому здоровью с 1994 по 2013 год.

Группа под руководством доктора Виго и доктора Рональда Кесслера из Гарварда интересовалась, насколько близко участники подходили к получению эффективного лечения, соответствующего научно обоснованным рекомендациям, и на каком этапе они могли отстать.

Они проанализировали четыре ключевых шага и процент людей, которые перешли от каждого шага к следующему:

Признает свою потребность в лечении
Обращается по этому поводу в систему здравоохранения
Получает минимальный уровень адекватного лечения
Получает эффективное лечение
Они обнаружили:

Только 46,5% людей, соответствующих критериям расстройства, признали свою потребность в лечении.
Из тех, кто осознал свою нужду, только 34,1% обратились за помощью в медицинскую систему.
Большинство обратившихся за помощью (82,9%) получили минимально необходимый уровень лечения.
Около 47% людей, получавших минимально адекватное лечение, в конечном итоге получили эффективное лечение.
Отсев на разных этапах этого пути привел к тому, что только 6,9% пациентов в конечном итоге получили эффективное лечение.

«Понимание узких мест каждого из этих расстройств дает лицам, принимающим решения, уникальный и ранее недоступный план, позволяющий объективно оценить проблемы и попытаться скорректировать систему», — сказал доктор Виго.

Исследование выявило значительный спад после того, как пациенты обратились в систему здравоохранения , но до того, как они получили эффективное лечение . Поскольку врачи общей практики и семейные врачи обычно являются их первой точкой контакта с системой, важно убедиться, что эти врачи имеют соответствующую подготовку, сказал доктор Виго.

« Краеугольным камнем системы становится улучшение возможностей врачей общей практики и семейных врачей диагностировать и лечить легкие и умеренные формы заболевания, а также знать, когда направлять более тяжелобольных людей к специалистам», — сказал он.

Исследование предоставляет лицам, принимающим решения , базу фактических данных для принятия решений по политике и финансированию в сфере психического здоровья и употребления психоактивных веществ.

Выделяя пробелы в потребностях в услугах и результатах для расстройств, начиная от биполярных расстройств и заканчивая зависимостью, он определяет, где целевые инвестиции могут потенциально дать наибольшее воздействие. Вооружившись этими идеями, политики по всему миру могут расставить приоритеты в вмешательствах, которые приведут к улучшению ухода.