Когда дети с ожирением проходят лечение по снижению веса, результаты оказывают влияние на более позднем этапе жизни, а риск серьезных проблем со здоровьем и преждевременной смерти снижается по мере того, как они достигают молодого взрослого возраста. Однако это не относится к депрессии и тревожности, сообщает исследование ученых из Каролинского института, опубликованное в JAMA Pediatrics .

Исследование показывает, что дети и подростки, которые хорошо реагируют на лечение ожирения, в молодом возрасте реже страдают от заболеваний, связанных с ожирением, таких как диабет 2 типа, гипертония и дислипидемия (аномально высокий уровень жира в крови).

Изучаемое лечение включало поддержку детей с ожирением и их семей, направленную на мотивацию к здоровому питанию, физическим упражнениям и привычкам сна — то, что известно как «поведенческая терапия образа жизни».

«Результаты — очень хорошие новости», — говорит последний автор исследования Эмилия Хагман, главный научный сотрудник Департамента клинической науки, вмешательства и технологий Каролинского института. «Вопрос о том, имеет ли лечение ожирения в детстве долгосрочные преимущества для здоровья, является предметом споров, поскольку потерю веса трудно поддерживать».

Схема дизайна исследования. Кредит: JAMA Pediatrics (2025). DOI:10.1001/jamapediatrics.2024.5552
Более высокий риск смерти в молодом возрасте
Исследование показывает, что дети с ожирением, которые реагируют на лечение, также имеют меньший риск преждевременной смерти. Предыдущее исследование , опубликованное в PLOS Medicine той же исследовательской группой, показало, что дети с ожирением имеют гораздо более высокий риск смертности в раннем взрослом возрасте и гораздо более склонны умирать от самоубийств и соматических заболеваний. Чуть более четверти смертей были связаны с ожирением.

«Это подчеркивает важность раннего начала лечения, поскольку мы знаем, что своевременное вмешательство увеличивает вероятность успеха и помогает снизить долгосрочные риски для здоровья, связанные с ожирением», — говорит доктор Хэгман.

Депрессия и тревожность не затронуты
Однако риск депрессии и тревожности не зависел от результатов лечения в детстве, говорится в статье JAMA Pediatrics . Независимо от результатов лечения ожирения в детстве, риск тревожности и депрессии не изменился в молодом возрасте.

«Считалось, что потеря веса может уменьшить симптомы депрессии и тревожности, но теперь мы можем показать, что это не так», — говорит доктор Хэгман. «Хотя между двумя сопутствующими заболеваниями есть связь, их следует лечить параллельно».

Исследование включало более 6700 человек, которые получали лечение от ожирения в детстве, выявленное с помощью регистра BORIS (Шведский регистр лечения детского ожирения), и которые затем наблюдались в молодом возрасте в Шведском регистре пациентов, Регистре назначенных лекарств и Регистре причин смерти. Также использовалась контрольная группа из общей популяции, подобранная по возрасту, полу и месту жительства.

Аналоги GLP1, которые стали популярными препаратами для лечения ожирения в последние годы, не были частью исследования, поскольку они еще не были одобрены, когда участники исследования проходили лечение от ожирения. Как отмечает доктор Хагман, этот тип препаратов по-прежнему редко назначается детям.

«Я поддерживаю их использование, поскольку эти препараты облегчают чувство голода, с которым некоторые дети борются», — говорит она. «При этом терапия образом жизни по-прежнему остается основой всех методов лечения детского ожирения».

Теперь исследовательская группа будет работать над выявлением наиболее эффективных вариантов терапии для разных людей, а также маркеров здоровья/риска, имеющих значение для будущего здоровья.