Когда обычные неинвазивные методы лечения психиатрических заболеваний неэффективны, врачам неизбежно приходится рассматривать возможность проведения операции на мозге. Однако операция на мозге при психиатрических заболеваниях долгое время была табу среди широкой общественности из-за печально известной истории лоботомии. К счастью, достижения в области хирургии мозга в последние годы меняют ситуацию.

Двусторонняя капсулотомия, более известная как глубокая стимуляция мозга , является формой хирургии мозга , которая привлекает внимание при лечении резистентного или рефрактерного обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Пациенты с рефрактерным ОКР испытывают изнурительную степень повторяющегося поведения и мыслей, которые они не в состоянии контролировать, что снижает качество их жизни.

Группа исследователей из Южной Кореи продемонстрировала, что новая неинвазивная двусторонняя капсулотомия, называемая капсулотомией с фокусированным ультразвуком под контролем магнитного резонанса (MRgFUS), эффективна и безопасна при лечении рефрактерного ОКР на срок до двух лет. Капсулотомия MRgFUS неинвазивно и точно удаляет ткани в интересующей области мозга. Однако устойчивая эффективность этого варианта лечения была неясна.

Недавно та же исследовательская группа провела долгосрочное последующее исследование продолжительностью 10 лет с участием пациентов с рефрактерным ОКР, которым была проведена MRgFUS-капсулотомия. Они сообщили, что MRgFUS-капсулотомия является эффективным и безопасным вариантом лечения рефрактерного ОКР с высокой удовлетворенностью пациентов даже через 10 лет, что подтверждает ее длительные положительные эффекты у пациентов. Их результаты были опубликованы в журнале Molecular Psychiatry 28 октября 2024 года.

Это исследование достигло нескольких вех в исследовании ОКР, дав надежду многим пациентам, страдающим рефрактерным ОКР. Соответственно, доктор Джин Ву Чанг из больницы Корейского университета Анам, который является ведущим исследователем в исследовании, говорит: «Эти исследования включают первое в мире клиническое испытание ОКР с MRgFUS. Текущее исследование также является первым в мире долгосрочным последующим исследованием ОКР после лечения».

Интересно, что применение MRgFUS-капсулотомии может не ограничиваться только рефрактерным ОКР. Доктор Чанг говорит: «Результаты нашего клинического исследования также подразумевают потенциальную роль MRgFUS в лечении других распространенных психиатрических заболеваний, таких как рефрактерная депрессия, благодаря своей простоте и безопасности».

С учетом того, что клиническое применение MRgFUS-капсулотомии уже не за горами, доктор Чанг заключает: «Благодаря быстрому развитию новых хирургических методов, таких как MRgFUS, становится возможным излечение психиатрических заболеваний без дополнительных осложнений. Я убежден, что эта новая технология подарит новую жизнь тем, кто страдает и борется с серьезными психиатрическими проблемами».