Сама мысль о том, что вы «заперты» после черепно-мозговой травмы или даже в сознании во время общей анестезии, вызывает страх, потому что пробуждает классический троп ужаса — быть похороненным заживо. Но что значит быть в сознании, но совершенно неспособным реагировать, и что это может нам рассказать о самом сознании?

В новой статье , опубликованной в журнале Lancet Neurology , нейробиолог Western University Адриан Оуэн и его коллеги из Western, Lawson Health Research Institute и Harvard University описывают новые разработки в области нейровизуализации, которые могут раскрывать мысли, действия и намерения людей с травмами мозга исключительно на основе паттерна активности, наблюдаемого в их мозге. Самое главное, что этот прорыв можно использовать для прогнозирования показателей выживаемости пациентов отделения интенсивной терапии (ОИТ).

«Используя технологию, разработанную в Western, мы теперь можем определять наличие сознания и даже общаться с некоторыми пациентами, которые, по-видимому, находятся в коме в отделении интенсивной терапии после серьезной черепно-мозговой травмы », — сказал Оуэн, профессор когнитивной нейронауки и визуализации в Школе медицины и стоматологии имени Шулиха и на кафедре психологии Western.

Оуэн и его команда теперь объединяют различные методы нейровизуализации, включая функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), электроэнцефалографию (ЭЭГ) и функциональную спектроскопию в ближнем инфракрасном диапазоне (фНИРС), для оценки состояния пациентов у постели больного в первые несколько дней после черепно-мозговой травмы.

«Мы добиваемся невероятного прогресса», — сказал Карниг Казазян, научный сотрудник лаборатории Оуэна и первый автор статьи. «Впервые мы можем предсказать, кто выживет, а кто имеет меньшие шансы, и это имеет огромные последствия для распределения клинических ресурсов».

Нейровизуализация может предсказать выздоровление
В статье Оуэн, Казазян и их коллеги представляют новый подход к решению проблем, который поможет врачам отделений интенсивной терапии по всему миру использовать технологию функциональной нейровизуализации для принятия сложных клинических решений и определения того, когда они могут с уверенностью полагаться на существующие методологии.

«Существует много неопределенности относительно того, когда визуализация мозга может действительно помочь», — сказал Казазян. «Но теперь мы знаем, что можем точно предсказать выздоровление после серьезной черепно-мозговой травмы, если используем правильную технику в правильное время».

Новые рекомендации будут иметь глубокие последствия для клинического ухода , диагностики, прогнозирования, этики и принятия медицинских и юридических решений после тяжелой черепно-мозговой травмы. Исследование также проливает свет на более фундаментальные научные вопросы о том, как измеряется сознание и нейронное представление наших собственных мыслей и намерений.

«Мы общаемся со многими семьями, чьи близкие находятся на грани жизни и смерти», — говорит Оуэн, ученый из Лоусона. «Почти в каждом случае они выражают сильное предпочтение тому, чтобы их информировали о результатах наших нейровизуализационных оценок. Они хотят знать, что врачи, клиницисты и ученые испробовали все, что каждый сделал сверх меры».