Исследование Института государственной политики Бейкера при Университете Райса показывает, что заработные платы генеральных директоров некоммерческих больниц и систем здравоохранения значительно выросли с 2012 по 2019 год. Исследование «Факторы компенсации генеральных директоров некоммерческих организаций» опубликовано в журнале PLOS ONE .

По мнению исследователей, этот рост компенсаций может стать фактором, способствующим продолжающейся консолидации систем здравоохранения, особенно среди крупных организаций.

Исследовательская группа проанализировала данные о компенсациях для 1113 независимых больниц и некоммерческих больничных систем в 2012 году и 868 таких организаций в 2019 году, объединив информацию о декларациях IRS со статистикой больниц. «Многие больницы объединились или закрылись в этот период, что привело к уменьшению выборки в 2019 году», — сказал Дерек Дженкинс, научный сотрудник по экономике здравоохранения в Институте Бейкера и ведущий автор этого исследования.

В 2012 году средняя зарплата генеральных директоров независимых больниц составляла около 996 000 долларов США (с учетом инфляции). К 2019 году этот средний показатель вырос примерно до 1,3 миллиона долларов США — более чем на 30%. Примечательно, что генеральные директора систем здравоохранения с более чем 500 койками получили еще больший рост заработной платы. В 2012 году эти генеральные директора зарабатывали на 144% больше, чем их коллеги в больницах с менее чем 100 койками, а к 2019 году этот разрыв вырос до 170%.

Исследователи обнаружили четкую связь между оплатой труда генерального директора и прибылью больницы за оба года исследования. Однако предоставление большего объема благотворительной помощи не коррелировало с более высокими зарплатами . Почти половина (44,5%) увеличения компенсации генерального директора была обусловлена ​​повышением заработной платы типичного генерального директора, возглавляющего небольшую больницу, которая не сообщала о прибыли и не предлагала благотворительной помощи.

«Это говорит о том, что даже без изменения эффективности многие генеральные директора все равно получили существенное повышение заработной платы», — говорит соавтор Вивиан Хо, заведующая кафедрой экономики здравоохранения в Институте Бейкера, профессор экономики в Университете Райса и профессор Медицинского колледжа Бейлора.

Исследователи отмечают, что хотя часть этого повышения заработной платы может быть оправдана улучшением качества медицинской помощи или повышением сложности управления системой здравоохранения, это поднимает вопросы о факторах, приводящих к такому повышению.

«Часть этого повышения оплаты может быть оправдана, если оно связано с улучшением качества ухода или большими выгодами для общества», — сказал Дженкинс. «Это также может объясняться возросшей сложностью работы больницы или системы, которую мы не учли в нашем анализе».

Исследование также показало, что на ведущие более крупные и прибыльные системы здравоохранения пришлась значительная часть дополнительного 27%-ного увеличения заработной платы генеральных директоров с 2012 по 2019 год. Оставшийся 28,5%-ный рост был в основном обусловлен более высокой щедростью заработной платы генеральных директоров в крупных системах с более чем 500 койками.

«Наши результаты показывают, что генеральные директора могут быть заинтересованы в консолидации систем здравоохранения, чтобы получить финансовую выгоду от руководства более крупной и прибыльной системой здравоохранения», — сказал Дженкинс.

«Факторы, которые советы директоров больниц используют при определении размера компенсации генеральным директорам, могут способствовать кризису доступности американского здравоохранения и должны оставаться в центре внимания политиков», — добавил Хо.