Люди, живущие в штатах, которые ввели более жесткие ограничения на аборты после решения по делу Dobbs v. Jackson Women\’s Health , которое вернуло регулирование доступа к абортам в законодательные органы штатов, с большей вероятностью сообщают о повышенном уровне психического расстройства. Это особенно актуально для людей с низким социально-экономическим достатком.

Таковы основные выводы нашей статьи, опубликованной в журнале Science Advances в июле 2024 года .

Мы извлекли данные за два года из Национального обследования пульса домохозяйств и проанализировали 21 волну опроса, в каждой из которых было более 60 000 респондентов. Мы смогли отследить, как недавно введенные ограничения на беременность и запреты на аборты повлияли на результаты психического здоровья , такие как тревожность, беспокойство, отсутствие интереса и депрессия, по каждому штату.

Рост числа сообщений о проблемах с психическим здоровьем составляет приблизительно 3% относительно исходного уровня до исследования Доббса, составлявшего 18–26%, что является тревожным ростом по любым меркам.

Почему это важно
Спустя два года после решения Доббса страна все еще пытается справиться с его общественными последствиями. Некоторые штаты ужесточили ограничения на аборты , в то время как другие приняли меры для сохранения доступа, что привело к тому, что тысячи женщин ежемесячно пересекали границы штатов, чтобы получить эти услуги. По состоянию на июль 2024 года 21 штат принял запреты на аборты или ввел более строгие ограничения на срок беременности.

Решение отменить полувековой юридический прецедент глубоко повлияло на репродуктивную заботу женщин и меняет правовой ландшафт, который управляет решениями людей о том, заводить ли детей и когда это делать. Эти решения часто являются стрессовыми, поскольку они подразумевают необходимость ориентироваться в сложных эмоциональных, социальных и юридических ландшафтах.

Соответственно, эти внезапные изменения в доступе к услугам по абортам могут иметь существенные последствия для психического здоровья. Разбивая наши результаты по демографическим показателям, мы обнаружили последовательные эффекты по полу, присвоенному при рождении, сексуальной ориентации, возрасту, семейному положению и расе. Однако мы также обнаружили поразительные различия в зависимости от уровня дохода и образования респондентов.

Проще говоря, ограничения абортов оказали более негативное влияние на психическое здоровье респондентов с меньшими экономическими возможностями и менее образованных. Те, у кого было больше богатства и образования, напротив, были в значительной степени изолированы.

Поскольку все больше штатов рассматривают возможность введения собственных ограничений, а возможные федеральные ограничения на аборты не исключены , полезно иметь более целостное представление о том, что это может означать для американцев.

Кроме того, наше исследование подчеркивает необходимость учитывать здоровье женщин в различных подгруппах населения, особенно в зависимости от пола, назначенного при рождении, и социально-экономического класса.

Что еще неизвестно
Мы не знаем точно, почему социально-экономический класс сыграл такую ​​важную роль в нашем исследовании, но можем предположить.

Одно из возможных объяснений связано с предвосхищающим стрессом по поводу финансовых тягот, связанных с вынашиванием нежелательной беременности или поездкой за пределы штата для аборта. Финансовые проблемы такого рода, вероятно, сильнее сказываются на психическом здоровье американцев, которые в наименьшей степени способны нести эти расходы.

Альтернативная теория заключается в том, что бедные женщины составляют непропорционально большую долю пациентов, получающих помощь по абортам. Согласно отчету Института Гуттмахера, правозащитной группы, за 2014 год, 75% пациентов, делающих аборт, были отнесены к категории лиц с низким доходом .

Какие еще исследования проводятся?
Наша работа основана на результатах исследования Turnaway, в котором наблюдалось заметное ухудшение краткосрочного психического здоровья женщин, которым было отказано в аборте, поскольку их беременность только что превысила гестационный предел. Наш уникальный вклад заключается в оценке влияния ограничений на аборты на психическое здоровье в более широком смысле.

Важно понимать, что эта статья является частью растущего корпуса работ, которые показывают проблемы с психическим здоровьем в эпоху после Доббса. Некоторые исследования рассматривали исключительно женщин, в то время как другие начали сравнивать молодых мужчин и женщин .

В то время как в этих работах было обнаружено, что эффекты были сосредоточены в основном среди женщин детородного возраста, наши результаты показывают, что затронута более широкая группа населения.