Согласно новому исследованию, проведенному Университетом Лидса, новый тест на основе искусственного интеллекта (ИИ) для определения риска рецидива рака кишечника может помочь пациентам избежать химиотерапии.

Работа опубликована в журнале Journal of Clinical Oncology .

Тест использует алгоритм ИИ для точной оценки количества иммунных клеток , известных как CD3 , внутри опухолей рака кишечника на ранней стадии . Рак кишечника, также известный как колоректальный рак , встречается в любой части толстого кишечника, включая толстую и прямую кишку. Это один из самых распространенных видов рака в мире, в 2020 году было диагностировано 1,9 миллиона случаев.

В ходе исследования тест на индекс CD3 достоверно показал, какие формы рака II стадии с наибольшей вероятностью рецидивируют в течение пяти лет после операции, и врачи могут использовать эту информацию для принятия решения о том, каким пациентам может потребоваться дальнейшее лечение, например, химиотерапия.

Ведущий автор, доктор Кристофер Уильямс, научный сотрудник Cancer Research UK Clinical Trials в Медицинской школе Университета Лидса, сказал: «Это потенциально может стать самым важным тестом, о котором просят пациенты с раком кишечника на ранней стадии. Он быстрый, точный и простой, и мы надеемся, что он значительно упростит обсуждение химиотерапии после операции для пациентов и их врачей».

«Современные методы определения того, каким пациентам с раком кишечника на ранней стадии нужна химиотерапия, а каким нет, ненадежны. Многие люди получают химиотерапию, когда она им не нужна, и, к сожалению, у некоторых людей, которым не предлагается химиотерапия, впоследствии случается рецидив рака.

 
«Очень сложно решить, нужна ли людям с раком толстой кишки II стадии химиотерапия после операции, поскольку риск рецидива этого вида рака, как правило, ниже. Метод оценки, который мы опробовали, дал более четкие данные, чем любой другой показатель, который мы в настоящее время оцениваем, относительно возможности рецидива рака II стадии.

«Это очень полезная информация для врачей и их пациентов, которым приходится принимать сложные решения о том, продолжать ли химиотерапию после операции».

Предыдущие исследования показали, что опухоли кишечника и прямой кишки с большим количеством иммунных клеток CD3 имеют меньшую вероятность рецидива после хирургического удаления. Это связано с тем, что клетки CD3 могут атаковать рак, помогая организму бороться с болезнью.

«Наше исследование подчеркивает потенциальную важность теста на уровень CD3 для пациентов с раком кишечника, поскольку он дает врачам важную информацию для выбора вариантов химиотерапии для своих пациентов», — сказал Кандавел Шанмугам, руководитель клинических исследований в Roche Tissue Diagnostics в Тусоне, штат Аризона, который сотрудничал с исследователями из Медицинской школы Университета Лидса.

Исследователи в текущем исследовании задались целью установить, можно ли использовать количество клеток CD3 в опухолях для прогнозирования риска рецидива опухоли после операции.

Они исследовали ткани 868 опухолей кишечника на стадии II и III, чтобы установить количество клеток CD3 в опухолях. Разработанный командой алгоритм ИИ рассчитал «оценку CD3» на основе количества клеток CD3 в различных областях опухоли . У пациентов с высоким риском было меньшее количество иммунных клеток, тогда как у пациентов с низким риском было большее количество иммунных клеток.

Опухоли с высоким риском по шкале CD3 имели в три раза большую вероятность рецидива через пять лет после операции, чем опухоли с низким риском по шкале CD3.

Частота рецидивов снизилась в обеих группах, когда пациенты проходили химиотерапию, однако исследование также показало, что пациенты с более низким количеством иммунных клеток с наибольшей вероятностью извлекли пользу из химиотерапии.

Эти результаты могут быть использованы врачами для принятия решения о необходимости проведения химиотерапии пациенту после операции по удалению рака кишечника .

Тест на оценку CD3 запатентован компанией Roche Diagnostics.

Доктор Уильямс добавил: «Тест на оценку CD3 был тщательно проверен и признан надежным при повторном тестировании на второй группе пациентов. Полученные в ходе нашего исследования доказательства полезности и надежности теста на оценку CD3 дают четкое обоснование для его принятия NHS, и мы надеемся, что он станет доступен пациентам как можно скорее».