Рекламные мероприятия, спонсируемые фармацевтической промышленностью и нацеленные на медицинских работников, ответственных за назначение лекарственных препаратов, таких как врачи и практикующие медсестры, являются ключевым компонентом рекламных кампаний для новых лекарственных препаратов и устройств.
Хотя эти мероприятия знакомы медицинским работникам , их масштаб и влияние малопрозрачны. Новое исследование Куинна Гранди, доцента факультета сестринского дела Лоуренса Блумберга, показывает, что в Соединенных Штатах в 2022 году состоялось более 1 миллиона спонсируемых промышленностью мероприятий, что является ошеломляющим количеством для одного из крупнейших фармацевтических рынков в мире.
В статье , опубликованной на Форуме здравоохранения JAMA, авторы рассмотрели 10 фармацевтических продуктов и медицинских приборов, ужины по которым чаще всего спонсировались представителями отрасли, и обнаружили, что более 16 000 ужинов спонсировались семью компаниями.
Анализ показал, что в двух случаях из этих 10 продуктов ужины чаще были ориентированы на медсестер, чем на врачей, что указывает на их важность как лиц, назначающих лекарственные препараты на фармацевтическом рынке.
«Выявление более 1 миллиона таких событий только за один год и их тенденция к возникновению в отношении конкретных продуктов должны заставить нас задуматься и указать на необходимость понимания распространенности этих событий с системной точки зрения, учитывая их влияние на практику назначения лекарств», — говорит Гранди, который также является директором Сотрудничающего центра ВОЗ по управлению, подотчетности и прозрачности в фармацевтическом секторе.
Гранди отмечает, что уже имеется большой объем доказательств о связи между платежами и результатами врачебных назначений. Получение отраслевых платежей, включая платежи низкой стоимости за еду и напитки, часто связано с тем, что врачи назначают большее количество продвигаемых и более дорогих лекарств, например, фирменных препаратов вместо дженериков.
База данных открытых платежей Центра услуг Medicare и Medicaid (CMS) была создана в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании в 2012 году в надежде на повышение прозрачности взаимоотношений между врачами и производителями фармацевтической продукции и медицинских приборов.
Гранди удалось изучить записи Open Payments о платежах от фармацевтических компаний и производителей устройств врачам за еду и напитки и связать их по соответствующим переменным, чтобы идентифицировать и количественно оценить очные спонсируемые мероприятия для конкретных продуктов. За исключением конференций и виртуальных мероприятий, цифры показали, что эти спонсируемые отраслью мероприятия были довольно широко распространены в разных штатах.
По ее словам, это показывает, что в то время как отдельные специалисты здравоохранения могут посещать лишь некоторые из этих мероприятий, фармацевтические компании спонсируют сотни из них по всей стране. Понимание масштаба и размаха рекламных кампаний предполагает, что эти ужины, например, не являются изолированными мероприятиями, а частью стратегической программы коммуникации.
«Если учесть количество мероприятий и количество специалистов здравоохранения, посещающих эти мероприятия, то вырисовывается картина кампании, способной в национальном масштабе усилить мнение о продвигаемом препарате, которое, скорее всего, будет выгодно спонсору», — говорит Гранди.
Исследование не выявило определенной закономерности в отношении типов продуктов, которые с большей вероятностью продвигались с использованием спонсируемых отраслью мероприятий, хотя были получены данные о том, что два из десяти основных продуктов (оба — препараты для лечения психического здоровья) имели больше мероприятий для практикующих медсестер, чем для врачей.
В 2021 году в США были опубликованы первые данные о выплатах отрасли медсестрам, выписывающим рецепты. Гранди говорит, что это был важный и позитивный шаг к прозрачности.
«Я надеюсь, что это послужит толчком к обсуждению в профессиональных кругах вопроса о том, как взаимодействовать с промышленностью таким образом, чтобы это отвечало наилучшим интересам здоровья населения», — говорит Гранди.
Канада значительно отстает в плане прозрачности: в настоящее время не существует данных или механизма, которые обязывали бы фармацевтические компании или компании, производящие медицинские приборы, отчитываться о платежах врачам или практикующим медсестрам.
Это исследование является частью многоэтапного проекта, направленного на анализ новых данных о выплатах, выплачиваемых отраслью медсестрам передовой практики в США, и Гранди надеется, что оно приведет к дальнейшему проведению дополнительных исследований и обсуждений передового опыта в области назначения лекарств.
Спасибо за интересное исследование! Очень важно понимать, как фармацевтические компании влияют на врачебные решения.
У меня есть опыт работы в больнице, и я часто замечал, как реклама влияет на выбор препаратов. Это действительно актуальная тема.
Ваша статья заставила меня задуматься о прозрачности таких мероприятий. Как можно улучшить ситуацию?
Это показывает, насколько важна этика в медицине. Надеюсь, что будут приняты меры для регулирования таких реклам.
Благодарю за подробный анализ! Я всегда считала, что реклама в медицине должна быть ограничена.
Интересно, а какие меры принимаются для контроля за рекламой в медицине? Есть ли примеры успешных инициатив?
Я работаю в медицине, и могу сказать, что порой сложно игнорировать такие мероприятия. Надо больше обсуждать это на уровне медицины.
Отличная статья! Но каковы реальные последствия для пациентов? Это может влиять на их здоровье?
Я бы хотела увидеть больше исследований на эту тему. Как это проявляется в разных странах?
Согласен, реклама должна быть этичной. Это важно для доверия между врачами и пациентами.
Здорово, что вы затронули эту тему. Я уверена, что пациентам нужно больше информации о том, как принимаются решения о назначении лекарств.
А какие альтернативы существуют для фармацевтической рекламы? Может быть, стоит сосредоточиться на образовательных мероприятиях?
Спасибо за ваш труд! Важно, чтобы медицинское сообщество было осведомлено о влиянии рекламы.
Интересно, как пациенты могут быть вовлечены в этот процесс. Есть ли примеры, когда их мнение учитывалось?