Повторное использование лекарств обещает быть эффективным в лечении дегенерации сетчатки, согласно новому исследованию международной группы исследователей, опубликованному в Nature Communications . Комбинированное лечение, включающее три существующих препарата — тамсулозин, метопролол и бромокриптин, — замедлило прогрессирование заболевания в доклинических моделях ретинопатии.

Повторное использование лекарств относится к использованию существующих лекарств для лечения заболеваний или состояний, для которых они изначально не были разработаны или одобрены. Новое исследование было сосредоточено на повторном использовании лекарств в контексте наследственных дегенераций сетчатки, IRD.

IRDs — это группа генетических заболеваний, вызывающих ухудшение анатомии и функции сетчатки, что приводит к постепенной потере зрения и часто к слепоте. Большинство IRDs в настоящее время недоступны терапевтически, представляя собой неудовлетворенную медицинскую потребность для значительной части населения во всем мире.

Комбинированное лечение, включающее три препарата, замедлило прогрессирование заболевания
Исследователи обнаружили, что комбинированное лечение, включающее три препарата, значительно замедлило прогрессирование заболевания и уменьшило проявление заболевания в четырех различных моделях животных с ИРЗ. В комбинацию вошли препарат от артериального давления и сердечной недостаточности метопролол и тамсулозин, который используется для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, а также в настоящее время реже используемый препарат от болезни Паркинсона бромокриптин.

«При повторном использовании лекарств не имеет значения, для лечения каких заболеваний или состояний они изначально были разработаны, важны эффекты лекарств на молекулярном уровне или фармакология», — говорит первый автор статьи доктор Генри Лейнонен, в настоящее время адъюнкт-профессор нейрофармакологии в Университете Восточной Финляндии, а ранее научный сотрудник в Калифорнийском университете в Ирвайне.

При дегенерации сетчатки внутриклеточные вторичные мессенджеры, такие как циклический аденозинмонофосфат и кальций, считаются сверхактивными, что усугубляет заболевание. Метопролол, тамсулозин и бромокриптин подавляют активность этих вторичных мессенджеров посредством их собственных особых клеточных мембранно-рецепторных действий.

«Мы предположили, что комбинированное действие этих препаратов облегчит течение заболевания, что и произошло в нескольких различных моделях животных с ИРЗ. Однако эффективность и безопасность этой комбинации для людей с дегенерацией сетчатки не гарантированы, и необходимы контролируемые клинические испытания для их проверки», — отмечает доктор Лейнонен.

Примечательно, что ни один из препаратов, использованных в исследовании, сам по себе не был эффективен против дегенерации сетчатки ; вместо этого для эффективности требовалась их комбинация. По словам доктора Лейнонена, то же самое явление может относиться ко многим заболеваниям, которые в настоящее время не поддаются лечению, и особенно при многофакторных заболеваниях эффективное лечение может потребовать одновременного использования нескольких препаратов.

Повторное использование лекарств может стать решением, особенно для лечения редких заболеваний.
Редкие заболевания, включая IRD, редко представляют большой интерес для фармацевтической промышленности из-за отсутствия экономических стимулов. Однако повторное использование лекарств, которое является активной темой исследований в академических кругах, является многообещающим методом поиска решений для редких заболеваний , которые остаются терапевтически недоступными.

Наиболее существенные преимущества повторного использования лекарств заключаются в более быстрой разработке лекарств и более низких затратах. Поскольку повторно используемые лекарства уже прошли несколько обязательных тестов на безопасность и ранние стадии клинических испытаний , их выход на рынок происходит значительно быстрее и дешевле, чем у совершенно новых лекарств.

Безопасность лекарственных препаратов также является важным аспектом, поскольку относительная безопасность повторно используемых препаратов по сравнению с совершенно новым химическим веществом снижает риски и неопределенность, что часто считается наиболее критическим моментом в процессе разработки лекарственных препаратов.