Новое исследование медицинских наук Университета Аризоны показало, что взрослые с хронической болью чаще испытывают симптомы тревоги и депрессии, чем люди без хронической боли, однако они реже обращаются за психиатрической помощью и реже получают удовлетворение своих потребностей в области психического здоровья во время лечения.

Статья «Неудовлетворенные потребности в области психического здоровья взрослых людей в США, страдающих хронической болью » была опубликована в журнале Pain .

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2021 году около 51,6 млн взрослых в США испытывали хроническую боль. Исследование показало, что, хотя люди, живущие с хронической болью, составляют 20,4% взрослого населения США , они составляют, по оценкам, 55,5% взрослых в США с клинически значимыми симптомами тревоги и депрессии.

«Движение за психическое здоровье в Соединенных Штатах оказалось чрезвычайно успешным, и в результате многие люди стали жить лучше», — сказала ведущий автор Дженнифер С. Де Ла Роса, доктор философии, стратегический директор Центра комплексных медицинских наук по изучению боли и наркозависимости при Университете Альберты.

«Однако среди тех, чьи потребности в области психического здоровья еще не были эффективно удовлетворены, переживание хронической боли является не исключением, а правилом. Потребности людей с хронической болью слишком часто остаются за рамками нашего национального диалога о психическом здоровье.

«Наши результаты показывают, что осмысленное взаимодействие с жизненным опытом людей, страдающих хронической болью, должно стать в центре внимания нашей национальной повестки дня в области психического здоровья в будущем».

Это исследование основано на предыдущем исследовании Комплексного центра по изучению боли и наркомании, которое показало, что у одного из двадцатых взрослых в США наблюдается сочетание хронической боли и симптомов тревоги или депрессии, а у взрослых, страдающих хронической болью, вероятность нелеченных симптомов тревоги или депрессии примерно в пять раз выше, чем у тех, кто не страдает хронической болью.

В новом исследовании изучалась степень, в которой люди с хронической болью и симптомами психических расстройств получали доступ к лечению психического здоровья и получали от него пользу .

Исследовательская группа проанализировала данные 31 997 человек, принявших участие в Национальном опросе о состоянии здоровья, который был признан лучшим источником для наблюдения за хронической болью. Исследователи выявили различия, связанные с хронической болью, в трех областях: потребность в лечении психического здоровья; использование лечения психического здоровья; и успешность лечения симптомов тревоги и депрессии при использовании лечения психического здоровья.

Они обнаружили, что 43,2% взрослых в США, живущих с хронической болью — примерно 21,5 миллиона человек — имели потребность в психическом здоровье. Для сравнения, потребности в психическом здоровье были выявлены только у 17,4% взрослых в США, не имеющих хронической боли.

Среди всех взрослых американцев, нуждающихся в лечении психических расстройств, хроническая боль была связана с 40,3%-ным снижением вероятности обращения за лечением психических расстройств.

«Для людей с хронической болью представление о том, что необходимо сделать для решения проблем психического здоровья, качественно отличается от представления для тех, у кого нет хронической боли», — говорит Де Ла Роса, доцент кафедры семейной и общественной медицины Медицинского колледжа Тусона.

«Улучшение медицинской помощи людям с хронической болью подразумевает не только обеспечение доступа людей к медицинской помощи, но и устранение непропорционально высокой неспособности добиться облегчения, даже в контексте ухода».

Исследователи обнаружили, что при применении лечения психического здоровья взрослые в США с хронической болью более чем в два раза чаще, чем другие, испытывают постоянные симптомы тревоги или депрессии.

Исследовательская группа обнаружила, что только 44,4% людей с хронической болью, по оценкам, 9,5 миллионов человек, обращались за психиатрической помощью и получали адекватное лечение симптомов тревоги и депрессии, по сравнению с 71,5% людей без хронической боли. При использовании психиатрической помощи взрослые американцы с хронической болью более чем в два раза чаще, чем другие, испытывали постоянные симптомы тревоги или депрессии.

«Существует множество возможных причин, по которым человек с хронической болью может получить неоптимальные результаты от психиатрической помощи, включая доступность помощи и возможность посещать приемы у врача», — сказал Де Ла Роса.

«Кроме того, лишь немногие специалисты в области психического здоровья имеют подготовку в области хронической боли, поэтому лишь небольшой процент людей, страдающих хронической болью, получают психиатрическую помощь, направленную на удовлетворение их потребностей.

 
«Благодаря дальнейшему изучению роли хронической боли в нашем национальном кризисе в области психического здоровья у нас появляется потенциально преобразующая научная и политическая возможность для наращивания потенциала системы здравоохранения США по решению сопутствующих хронической боли и проблем психического здоровья».

«Это исследование выявило значительный пробел в удовлетворении потребностей в области психического здоровья людей, страдающих от хронической боли», — сказал старший автор Тодд Вандера, доктор философии, директор Комплексного центра изучения боли и наркомании, профессор-регент и глава кафедры фармакологии Медицинского колледжа в Тусоне, а также член Института BIO5.

«Наша цель в Центре комплексного лечения боли и наркомании — использовать эту информацию для переосмысления и трансформации медицинской помощи при хронической боли. Распознавая и леча сопутствующие симптомы тревоги и депрессии и хронической боли, мы можем дать возможность миллионам людей, страдающих от боли, добиться процветания».