Терапия детей и родителей имеет биологические преимущества для травмированных детей
Согласно новому исследованию Калифорнийского университета в Сан-Франциско, сеансы психотерапии с воспитателями могут помочь предотвратить серьезные заболевания в более позднем возрасте у маленьких детей, переживших серьезную травму.
Предыдущие исследования показали, что дети младшего возраста получают психологическую пользу в течение девяти лет после диадического детско-родительского лечения травмы, но это первый случай, когда была обнаружена биологическая польза от такого лечения.
Исследователи UCSF изучили влияние диадической терапии на биомаркер, который они назвали «ускорением возраста», который показывает, насколько быстро или медленно стареет тело человека по сравнению с его хронологическим возрастом. Эти «эпигенетические часы» идут быстрее у людей, которые пережили раннюю детскую травму; что, в свою очередь, повышает у них риск сердечных заболеваний, рака, ожирения и астмы.
Исследование сравнило две группы детей из Bay Area в возрасте от 2 до 6 лет с травматическим опытом. До лечения обе группы имели схожие показатели ускорения биологического возраста.
Одна группа получила до 20 еженедельных сеансов Детско-родительской психотерапии (CPP), программы, разработанной Алисией Либерман, доктором философии, директором Программы исследований детской травмы UCSF и соавтором исследования. Другая группа не получала CPP.
У 45 детей, принимавших участие в терапии, наблюдалось меньшее ускорение старения, чем у 110, которые не принимали участия. Хотя разница была невелика, она все равно может быть значимой, поскольку даже небольшие биологические изменения на ранних стадиях могут привести к большим различиям в результатах здоровья на протяжении жизни, отметила старший автор Николь Буш, доктор философии, психолог и руководитель отдела медицины развития Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
«Эти результаты подтверждают необходимость обеспечения того, чтобы семьи, пережившие травму и стресс, имели доступ к детско-родительской терапии с целью улучшения психического и физического здоровья», — сказал Буш, почетный профессор кафедры развития и поведенческого здоровья имени Лизы и Джона Прицкер.
Исследование опубликовано 14 августа в журнале Psychological Science .
Отношения важны для здоровья
Более 80% детей в группе лечения и две трети в группе сравнения были латиноамериканцами, что важно, поскольку цветные семьи и семьи с низким доходом чаще подвергаются травмам, чем белые семьи с более высоким доходом , однако они, как правило, не включаются в медицинские исследования.
Миссия по исцелению: Программа исследований детских травм (CTRP) направлена на то, чтобы понять, как маленькие дети и лица, осуществляющие уход за ними, могут вместе исцелиться от травм терапевтическим путем, и как их исцеление можно зафиксировать с помощью исследований и доказательств.
Уровень травматизма у участников оказался выше, чем обычно изучается у детей, что делает результаты еще более примечательными, сказал Либерман, который является заведующим кафедрой психического здоровья младенцев, получившей поддержку Фонда Ирвинга Б. Харриса.
«Мы говорим об очень острой травме у маленьких детей, таких как потеря родителя, жестокое обращение и насилие в обществе», — сказал Либерман. «У детей, принимавших участие в интервенции, в среднем было пять травматических событий в возрасте до шести лет, тогда как литература показывает, что если у вас было четыре или более травматических событий до 18 лет, у вас больше шансов развить одну из 10 основных причин смерти во взрослом возрасте».
Между тем, их родители пережили в среднем 13 травматических событий, что, по словам Либермана, повышает риск возникновения у них трудностей с регулированием собственных эмоций и действий в ответ на нестандартное поведение своих детей.
В детско-родительской психотерапии терапевты используют игрушки, чтобы помочь детям пережить эмоции и мысли, связанные с их травматическим опытом, и помочь родителям понять, как поведение их детей связано с их опытом. Они также способствуют связи родитель-ребенок, направляя дуэт через позитивное социальное взаимодействие.
«Когда и родитель, и ребенок пережили травму, это усугубляет последствия травмы», — сказал Либерман. «Наш подход заключается в том, чтобы исцелить отношения и травмы как ребенка, так и взрослого на совместных сеансах. Отношения — это ключ к здоровью, начиная с раннего детства».
«Иногда родители могут чувствовать себя беспомощными перед лицом травмирующего воздействия на своих детей», — добавила психолог Элли Салливан, доктор философии, соавтор исследования и научный сотрудник кафедры психиатрии и поведенческих наук Калифорнийского университета в Сан-Франциско. «Мы надеемся, что эти результаты убедят родителей в том, что у них есть возможности и силы защитить своих детей от невзгод».
Критическое время для развития
Вмешательства в возрасте до пяти лет, когда мозг ребенка переживает наиболее драматический период развития, оказывают наибольшее влияние на психическое и физическое здоровье ребенка в дальнейшей жизни.
В последние годы Департамент здравоохранения Калифорнии создал льготы для поддержки семейной терапии и диадического ухода за пациентами детского возраста Medi-Cal, начиная с рождения. Больница общего профиля Цукерберга в Сан-Франциско предоставляет эту помощь и предлагает техническую помощь медицинским учреждениям по всей Калифорнии по вопросам ее предоставления и возмещения расходов.
Исследователи надеются, что их работа продемонстрирует социальную, этическую и экономическую ценность терапевтических альтернатив медикаментозному лечению семейной травмы.
«Такие фундаментальные вещи, как объединение семей и называние травмы , а также создание обстановки эмоциональной безопасности и исцеления, могут привести к биологическому восстановлению, которое может принести пользу психическому и физическому здоровью на протяжении всей жизни », — сказал Буш. «Мы надеемся, что политики и практики обратят на это внимание».